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臨床醫(yī)學(xué)研究
淺析大學(xué)生的抑郁心理
特定人群心理研究 2019-12-30 10:48
       抑郁是一個應(yīng)用十分廣泛的概念,在兩千多 年前,古希臘的著名醫(yī)生希波克拉底就曾提出過 抑郁質(zhì)氣質(zhì)這個概念。希波克拉底根據(jù)自己的觀 察,認(rèn)為人的氣質(zhì)可以分為多血質(zhì)、膽汁質(zhì)、粘液 質(zhì)和抑郁質(zhì),抑郁質(zhì)氣質(zhì)的人多愁善感、郁郁寡 歡、性格內(nèi)向、不善交際。在心理學(xué)中,抑郁心理 一般是指一種消極的情緒狀態(tài),它表現(xiàn)為心境苦 悶、心情沮喪、悲觀失望,并伴有焦慮、自卑、恐懼 等不良情緒體驗。在我國大學(xué)生中,存在抑郁心 理的占有相當(dāng)大的比重,而且,抑郁心理比較頑 固,一旦產(chǎn)生,就很難從中擺脫出來。還有一些大 學(xué)生在產(chǎn)生抑郁心理之后,由于得不到及時的緩 解和消除,反而隨著心理壓力的增大,還會由一般 的抑郁心理發(fā)展成為抑郁癥。抑郁癥有急性與慢 性之分。大學(xué)生中的急性抑郁癥一般都是因為受 到重大挫折或重大打擊而引起的,在這類大學(xué)生 中,還有一些人會因為承受不了心理上的巨大壓 力而走極端,這些學(xué)生是高校思想政治工作者和 心理輔導(dǎo)人員必須高度關(guān)注的對象。由一般抑郁 心理的逐漸加重而導(dǎo)致的抑郁癥,一般都是慢性 抑郁癥,這種慢性抑郁癥同樣也會對大學(xué)生的身 體、工作、學(xué)習(xí)和成長產(chǎn)生十分顯著的消極影響。 所以,消除大學(xué)生的抑郁心理,防治抑郁癥的產(chǎn) 生,是高校心理健康教育的一項重要工作。[ii下 面,本文就大學(xué)生抑郁心理的表現(xiàn)、抑郁心理產(chǎn)生 的原因、預(yù)防和消除抑郁心理的措施,談?wù)剛€人的 一些看法。
      一、大學(xué)生抑郁心理的表現(xiàn)
     首先是生理方面的表現(xiàn)。人的身心健康是相 互聯(lián)系的,在心理上存在障礙的大學(xué)生,一般在生 理上也存在著一定的問題。處在抑郁心理狀態(tài)中 的大學(xué)生,一般在軀體上也存在一些不適,如心情 抑郁則食欲不振、經(jīng)常失眠,總是感到身心疲憊, 四肢乏力。
     其次是情緒上的表現(xiàn),這是抑郁心理最主要 的體現(xiàn)。處在抑郁心理中的學(xué)生,在情緒上表現(xiàn) 出強(qiáng)烈而持久的悲觀,對周圍的一切都失去興趣, 對自己的未來感到失望。人們常說哀莫大于心 死,而抑郁癥患者就是一些處予“心死”邊緣的人。 在悲觀失望的同時,懷有抑郁感的學(xué)生還常常處 在一種焦慮狀態(tài)中,因為身體上的不適、長期失眠 而導(dǎo)致的上課注意力不集中、學(xué)習(xí)效率低下會使 大學(xué)生在抑郁的同時又飽受焦慮的折磨。
     第三是認(rèn)知上的表現(xiàn)。具有抑郁心理的學(xué)生 在認(rèn)知事物的過程中,往往以偏概全,他們過分地 關(guān)注事物的消極面,貶低積極的一面。在思維、記 憶等認(rèn)知活動中,經(jīng)常出現(xiàn)效率低下的現(xiàn)象,如一 些考試中,經(jīng)常出現(xiàn)思維遲鈍、記憶紊亂的現(xiàn)象, 因此大大影響了考試成績。
    第四是自我評價上的表現(xiàn)。處于抑郁狀態(tài)中 的大學(xué)生總是對自己持一種否定態(tài)度,他們常常 感到自卑,缺乏自信、自尊,他們心目中的理想自 我與現(xiàn)實自我總存在著很大的距離,現(xiàn)實自我達(dá) 不到理想自我的要求。他們總感到自己不如別 人,對自己的能力、自己的才干都持一種不滿意的 態(tài)度,他們不知道自己有什么優(yōu)勢和特長。
     五是在人際交往和人際關(guān)系上的表現(xiàn)。具有 抑郁體驗的學(xué)生由于自卑感比較嚴(yán)重,所以,他們 在人際交往中總處于一種退縮不前的狀態(tài),他們 一方面十分敏感,在人際交往中生怕被別人冷落, 如果在人際交往中稍受刺激便緊張不安;但另一 方面由于自卑,他們又不愿意與別人主動交往。 所以,他們朋友很少,又不愿意參加各種學(xué)生活 動,因此他們總感到孤獨、寂寞。
     二、大學(xué)生抑郁心理產(chǎn)生的原因
    第一,是對自己的學(xué)業(yè)有一種失敗感而缺乏 成就感。大學(xué)生以學(xué)習(xí)為主要任務(wù),學(xué)習(xí)成績是 評價一個大學(xué)生素質(zhì)的重要參照。有許多大學(xué)生 在中學(xué)時代是班級甚至學(xué)校中的佼佼者,但進(jìn)人 大學(xué)之后,感到自己的學(xué)習(xí)再也不能在班上名列 前茅了,于是,便對自己失去了信心,對自己的學(xué) 業(yè)和前途都感到失望。還有一些學(xué)生對自己所學(xué) 的專業(yè)或自己就讀的學(xué)校沒有興趣,但限于種種 原因又無法改變現(xiàn)狀,因此對學(xué)習(xí)缺乏積極性,導(dǎo) 致學(xué)習(xí)成績滑坡,而成績的下降又使自己失去了 信心。這些學(xué)習(xí)上的挫折感和失望心態(tài)導(dǎo)致了抑 郁心理的產(chǎn)生。
     第二,是經(jīng)濟(jì)上的壓力和就業(yè)上的壓力。大 學(xué)生由于沒有獨立的經(jīng)濟(jì)來源,難以滿足他們在 市場經(jīng)濟(jì)下不斷豐富的物質(zhì)經(jīng)濟(jì)需要和享受,加 之大學(xué)生經(jīng)濟(jì)狀況差別較大,一些經(jīng)濟(jì)條件較差 的學(xué)生不甘于貧困生活,羨慕那些能夠高消費的 學(xué)生,但又沒有辦法改變自己的處境,心理上長期 處于一種不平衡狀態(tài),這種心理上的不平衡會導(dǎo) 致抑郁心理的產(chǎn)生。我國高校中還有大量的貧困 生,這些貧困生在生活上要承受很大的壓力,他們 經(jīng)常要為自己的學(xué)費、生活費發(fā)愁。面對別人豐 富多彩的消費,他們總是感到十分的無奈,在這種 經(jīng)濟(jì)壓力下,許多貧困生成了抑郁者。近幾年,由 于大學(xué)的擴(kuò)招,大學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)困難已成了一 個社會熱點問題。一些大學(xué)生對自己未來的就業(yè) 前景感到失望,擔(dān)心將來找不到合適的工作,不能 一】10一 用自己的力量來回報自己的父母和師長,這種擔(dān) 憂也會發(fā)展成抑郁。
      第三,是對大學(xué)環(huán)境的不適應(yīng)?,F(xiàn)在的大學(xué) 生,基本上都是“抱大的一代”,適應(yīng)能力很差,尤 其是那些獨生子女,更是缺乏獨立生活能力。這 些人進(jìn)入大學(xué)之后,由于環(huán)境的突然變化,使他們 失去了信賴的對象,環(huán)境迫使他們必須形成自己 的獨立生活能力,必須自己解決生活、學(xué)習(xí)中的問 題,這就使他們感到措手不及,難以適應(yīng),以致飲 食無味、坐立不安,既思鄉(xiāng),又懷舊,內(nèi)心甚感憂 慮,時間長了,便產(chǎn)生了抑郁感。
      第四,是人際交往方面的困擾。人人都有交 往的需要,作為正處在青春期的大學(xué)生,交往需要 更為迫切。但是一些大學(xué)生由于種種原因,在人 際交往中存在一定的困難;他們當(dāng)中有的人是因 為從小性格孤僻,缺乏與人進(jìn)行交往的經(jīng)驗和社 會技能;有的人是因為心理自卑,行為畏縮,害怕 與人交往;還有的人是因為自高自大,驕傲自滿, 受到同學(xué)們的孤立。這些學(xué)生,由于在自己生活 中沒有一個良好的人際關(guān)系和社會支持系統(tǒng),因 此缺乏安全感,經(jīng)常處于一種孤獨、寂寞之中,很 容易產(chǎn)生抑郁心理。[2]
      三、減輕和消除大學(xué)生抑郁 心理的方法
      抑郁心理是大學(xué)生健康成長的重大心理障 礙,高校要把大學(xué)生培養(yǎng)成為身心健康、德才兼?zhèn)?的高級專門人才,就必須采取有效措施,幫助大學(xué) 生減輕和消除抑郁心理。抑郁是一種心理障礙, 在心理咨詢中,要消除或減輕學(xué)生的抑郁心理,可 以采取以下一些心理療法:
      1.支持療法。當(dāng)一個人心理上受到挫折時, 最需要的奠過于他人的安慰、同情、理解和關(guān)心。 心理咨詢師要與求助者建立互相信任的良好關(guān) 系,根據(jù)咨詢師的專業(yè)權(quán)威、知識、經(jīng)驗來關(guān)心、理 解、支持求助者,使處于抑郁狀態(tài)中的學(xué)生發(fā)揮自 己的潛力,改變自我評價,樹立自信。在心理咨詢 師給予支持的同時,心理咨詢師還要引導(dǎo)求助者 自己尋求社會支持系統(tǒng)。一個抑郁傾向的人在面 臨挫折時,往往會忘掉可用的社會支持系統(tǒng)。咨 詢師要幫助求助者分析可減輕抑郁情緒的各種資 源,比如,請求助者的父母經(jīng)常打電話進(jìn)行思想和 情感方面的交流;要求求助者周圍的教師和同學(xué) 多給求助者一些理解、關(guān)心和鼓勵,幫助求助者度過心理危機(jī)。
       2.精神分析法。過去的經(jīng)歷是現(xiàn)在和未來行 為的參照點。一些大學(xué)生抑郁體驗的根源在于童 年時代受過的精神創(chuàng)傷,這些創(chuàng)傷引起的恐懼、焦 慮在腦內(nèi)留下的痕跡,在青春期遇到挫折就會再 現(xiàn)出來影響人的心理,導(dǎo)致大學(xué)生用兒童的態(tài)度 和行為,去對待本來不值得憂慮的事物。由于抑 郁癥狀是童年期經(jīng)歷的恐懼在成人身上的再現(xiàn), 癥狀的表現(xiàn)必然帶有兒童的幼稚性,具有不成熟 的、兒童式的心理和行為表現(xiàn)。針對這種現(xiàn)象,心 理咨詢師要找出求助者抑郁情緒的深層次原因, 讓求助者領(lǐng)悟到自己一系列情緒行為的幼稚性, 為減輕抑郁情緒奠定基礎(chǔ)。
      3.自我暗示法。處于抑郁狀態(tài)的大學(xué)生一般 都能找到產(chǎn)生抑郁的最初原因,如考試失敗、失 戀、不善于人際交往、在身體上存在缺陷或相貌難 看等等,由于這些原因,導(dǎo)致了自卑,由自卑而滑 人了抑郁的泥潭。要消除大學(xué)生的抑郁,咨詢者 就必須針對這些原因,幫助求助者樹立自信,走出 自卑。要樹立自信心,就必須通過積極的自我暗 示來改變抑郁者對自己的不良評價。
      4.認(rèn)知療法。不良的認(rèn)知和情緒都源于適應(yīng) 不良的認(rèn)知,一些大學(xué)生抑郁心理的產(chǎn)生,就是錯 誤的認(rèn)知導(dǎo)致的。認(rèn)知療法是根據(jù)人的認(rèn)知過程 影響人的情緒和行為的理論,通過認(rèn)知和行為技 術(shù)來改變求助者的不良認(rèn)識,從而矯正不良行為 的心理治療方法,其著眼點放在求助者非功能性 的認(rèn)知問題上,通過改變求助者對己、對人或?qū)κ?物的看法與態(tài)度來改變并改善所呈現(xiàn)的心理問 題。其策略便在于幫助求助者重新構(gòu)建認(rèn)知結(jié) 構(gòu),重新評價自己,重建對自己的信心,更改錯誤 的認(rèn)知方式。在認(rèn)知療法的實施過程中,首先是 要改變求助者的價值觀念和關(guān)于痛苦與快樂的觀 念。由于求助者把快樂與痛苦絕對化,非此即彼, 達(dá)到目標(biāo)則快樂,達(dá)不到則自尊頃刻瓦解,而自 卑、沮喪、焦慮、抑郁情緒像滾雪球一樣越來越強(qiáng) 烈。一些求助者在咨詢時所反映的主要信條有四 個:要幸福必須每件事都成功,大家都應(yīng)該知道我 的價值;成績不名列前茅,就是失敗;如果我有錯, 就意味著我不行;一個人的價值取決于別人如何 看待自己,如果不同意我的看法,就是不喜歡我。
       由于求助者處于無望、無助的狀態(tài)中,經(jīng)常痛 苦地回憶不愉快的體驗,為改變求助者的認(rèn)知結(jié) 構(gòu),使求助者振作起來,看到自己的潛力,心理咨 詢師要幫助求助者制定每日活動計劃表,循序漸 進(jìn),從易到難,逐漸增加求助者的活動能量;同時 分別找出求助者認(rèn)知與沮喪的關(guān)聯(lián),找出認(rèn)知與 自暴自棄的關(guān)聯(lián),找出這些認(rèn)知的歪曲性,要求求 助者每天晚上記錄完成計劃的情況,每周由咨詢 師和求助者雙方共同檢查、評價,并矯正這些不良 信條。每周,咨詢師和求助者互換角色或扮演其 它角色,幫助求助者換位思考,親身感受積極樂觀 的一面。[3]
      四、預(yù)防大學(xué)生產(chǎn)生抑郁 心理的措施
     根據(jù)一些高校心理健康教育的經(jīng)驗,對于大 學(xué)生的抑郁,最好的方法是有效的預(yù)防。由于抑 郁心理比其他-1、5,理障礙更具有頑固性和隱蔽性, 所以,對抑郁心理的預(yù)防,其產(chǎn)生的效益要勝過對 抑郁心理的心理治療。由于遺傳和家庭教育方式 及社會環(huán)境的影響,許多大學(xué)生在面臨學(xué)業(yè)、交 友、擇業(yè)、生涯發(fā)展取向時都會在不同程度上產(chǎn)生 抑郁情緒。心理咨詢作為以心理學(xué)為基礎(chǔ)、以解 決各種心理問題為目的的重要措施,目前雖然在 高校得到重視,心理咨詢的機(jī)構(gòu)和隊伍在高校不 斷擴(kuò)大,也為許多大學(xué)生提供了綜合性的心理分 析和預(yù)見性的幫助,但僅靠“愿者上鉤’’式的個別 輔導(dǎo)和“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的局部措施還是遠(yuǎn) 遠(yuǎn)不夠的。如何用全面、系統(tǒng)、規(guī)范的科學(xué)方式幫 助大學(xué)生度過青春期的心理危機(jī),防治抑郁心理 的產(chǎn)生,是我們高校教育工作者應(yīng)該深思的問題。 根據(jù)一些高校的經(jīng)驗,要采取以下一些有效措施 來預(yù)防大學(xué)生抑郁心理的產(chǎn)生:
      第一,要把心理健康教育課納入到學(xué)生的必 修課中,建立課程的目標(biāo)、內(nèi)容、方法和評價體系, 保證教育效果的全面性、規(guī)范性和系統(tǒng)性。尤其 要讓大學(xué)生認(rèn)識到抑郁心理的表現(xiàn)以及產(chǎn)生抑郁 心理的各種誘因。在開設(shè)心理健康教育課程的同 時,還要針對學(xué)生中一些突出的心理問題,舉辦各 種心理健康教育講座,讓大學(xué)生了解心理健康,讓 心理健康知識走進(jìn)每位學(xué)生的心中,讓他們從中 學(xué)會認(rèn)識自我、接納自我、完善自我,健康發(fā)展。
      第二,建立和諧的人際關(guān)系。加強(qiáng)班級建設(shè), 廣泛地組織班級活動。比如“心與心的交流"談心 活動,加強(qiáng)寢室建設(shè),組織一些以寢室為單位的娛 樂活動,讓大學(xué)生感覺到寢室就像他們的家,加強(qiáng) 寢室里人與人之間的交流。由于人際關(guān)系緊張,常常感到孤獨是產(chǎn)生抑郁的重要原因,所以,消除 孤獨感是預(yù)防抑郁心理的重要手段。
      第三,實行心理輔導(dǎo)模式本土化。心理輔導(dǎo) 在中國起步較晚,如果要像一些發(fā)達(dá)國家地區(qū)那 樣推行全校參與的方式在近期是不現(xiàn)實的。根據(jù) 我國高校的教育實際,可采取四種方式進(jìn)行心理 輔導(dǎo):第一,以班級、年級或相同專業(yè)為單位進(jìn)行 專題性心理輔導(dǎo),比如一年級學(xué)生多數(shù)面臨的是 適應(yīng)問題,大二、大三的學(xué)生更多面臨的是學(xué)習(xí)、 戀愛問題,大四的學(xué)生面臨職業(yè)選擇和就業(yè)的問 題,這樣有針對性地進(jìn)行心理輔導(dǎo)效果較好。第 二,采取團(tuán)體輔導(dǎo),主要針對具有共同傾向性或相 同問題的同學(xué),通過心理咨詢師的指導(dǎo)和團(tuán)體成 員的互動解決問題。第三,對心理問題比較嚴(yán)重 需要深入交流的同學(xué)進(jìn)行一對一的個別輔導(dǎo)。第 四,通過常規(guī)活動進(jìn)行心理健康教育。比如通過 升旗儀式、節(jié)假日紀(jì)念儀式等活動培養(yǎng)學(xué)生的愛 國情感、責(zé)任感、使命感等高級社會情感;通過體 育活動增強(qiáng)學(xué)生的團(tuán)隊精神和頑強(qiáng)的意志品質(zhì); 通過科技藝術(shù)活動,培養(yǎng)學(xué)生的興趣、激發(fā)他們的 求知欲,培養(yǎng)他們的創(chuàng)造意識和創(chuàng)新能力;通過組 織學(xué)生參加社會實踐,培養(yǎng)他們的綜合能力和適 應(yīng)社會的能力。
       總之,高校的心理健康教育要綜合運用各種 方法,針對不同的學(xué)生,選擇不同的方法,在學(xué)科 教育和常規(guī)活動中滲透心理健康的理念,真正起 到“潤物細(xì)無聲”的作用。
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