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臨床醫(yī)學(xué)研究
海洛因依賴者心理健康狀況調(diào)查
特定人群心理研究 2019-12-19 08:46
    海洛因依賴者是一組特殊的社會群體,他們的 心理狀態(tài)引起了心理工作者的普遍關(guān)注。為了解海 洛因依賴者的心理健康狀況,從而更好地配合臨床 戒毒治療及為進(jìn)一步的心理矯正、早期干預(yù)、降低復(fù) 吸率提供依據(jù),我們采用 SCL-90、EPQ、社會技持量 表、 對 83例海洛因依賴者進(jìn)行測評,并與 70例正常人進(jìn)行對照分析,結(jié)果報(bào)告如下。
     資料與方法
      研究對象
      研究組   83 例病人均為 1998年 3 月至 ,2000年 3月在本院自愿住院治療的海洛因依賴者,符合阿片類依賴診斷標(biāo)準(zhǔn),測評時(shí)在住院12天,戒斷癥狀消失,納洛酮試驗(yàn)陰性后進(jìn)行。其中男 (68 例,女 15 例;年齡19-40歲,平均 ,(’26.37±5.38 歲,文化程度,文盲3例,小學(xué) 20 例,初中 46
例,高中10 例,大專4例;職業(yè):工人 23例,個(gè)體經(jīng)營者40例,待業(yè)人員 12 例,農(nóng)民 8例;婚姻:已婚 53例,未婚 20例,離婚10 例;毒品濫用情況:時(shí)間最長9年,最短 4個(gè)月,平均 3.53±1.06年,燙吸50例,靜脈注射33例。
      對照組 選擇醫(yī)院職工及家屬70人作對照 組 ,其中男57人,女13人,年齡18-42,歲,平均27.12±5.63歲;職業(yè):工人 21人,個(gè)體經(jīng)營者34人,待業(yè)人員 11 人,農(nóng)民4人;已婚47人,未婚 19 人,離婚 4 人。兩組年齡、職業(yè)及文化程度等差異無 顯著性(P>0.05),兩組均無明顯軀體疾患與精神疾患史。
       方法    SCL-90、EPQ、社會技持量 表編制的社會支持調(diào) 查表
       結(jié) 果
      研究組SCL-90總分及各項(xiàng)因子分均明顯高于 對照組,其中以焦慮、抑郁、軀體化最明顯。
      研究組家庭內(nèi)源性支持,家庭外源性支持及社 會支持總分均明顯低于對照組,差異均有極顯著性意義
      討論
      調(diào)查結(jié)果表明,海洛因依賴者存在著嚴(yán)重的心 理問題,即使在臨床脫毒之后,這些心理問題仍然存 在,且相當(dāng)突出,應(yīng)引起戒毒工作者的足夠重視。
      SCL-90測評結(jié)果,各項(xiàng)因子分明顯增高,其中 以軀體化、焦慮、抑郁三項(xiàng)分值最高,反映海洛因依 賴者在臨床脫毒后一段時(shí)間內(nèi),仍存在如失眠、全身無力等稽延性戒斷癥狀及焦慮、抑郁等負(fù)性情緒。 在人際關(guān)系、強(qiáng)迫、敵對等方面也明顯異常,說明這 一人群存在敏感多疑,回避現(xiàn)實(shí),執(zhí)拗等心理特點(diǎn)。EPQ 測評結(jié)果顯示,神經(jīng)質(zhì)量表分明顯增高,說 明海洛因依賴者的情緒穩(wěn)定差,反映這一人群易激 惹,耐受力和自我控制能力差,一經(jīng)誘惑,容易吸毒 或復(fù)吸。SAS、SDS 評分明顯高于對照組,患者吸毒 過后造成個(gè)人現(xiàn)實(shí)生活的毀滅,生活毫無樂趣,終日 無聊,伴有自卑,無臉見人等心理。這是惹發(fā)吸毒復(fù) 發(fā)的高危險(xiǎn)因素。在社會支持方面,海洛因依賴 者明顯低于正常人,提示這一人群缺乏家庭內(nèi)外支 持、人際關(guān)系不良,缺乏與人情感溝通、得到支持的 正性情緒狀態(tài),故易導(dǎo)致吸毒復(fù)發(fā)。
       海洛因依賴者存在的心理問題相當(dāng)嚴(yán)重,因此, 在臨床脫毒治療后,應(yīng)盡可能讓脫毒者進(jìn)入康復(fù)程 序。接受相當(dāng)時(shí)間的心理康復(fù)治療,從而消除其 不良心態(tài),促進(jìn)其人格矯正,并給予足夠的社會支 持,防止復(fù)吸,使他們早日康復(fù),回歸社會。
 
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