青年心理健康的性別差異
特定人群心理研究 2020-12-24 09:50
男女兩性在心理健康方面的差 異，歷來有不同的說法。我們采用 CMI量j蓖對(duì)450名國內(nèi)夕卜不同辮d斃 中的人員進(jìn)行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在心理 健康方面男女各自表現(xiàn)出不同的 特征。女性的心身癥狀高于男性， 而男性心理損害程度卻重于女性。 其原因是由于男女雙方緊張認(rèn)知 的程度不同、所承受壓力的質(zhì)與量 不同、心理防衛(wèi)方式不同，以及兩 性的生物基礎(chǔ)不同所致。
對(duì)象及方法
調(diào)查對(duì)象：①日本愛媛地區(qū)居 住的中國人240名(其中男性170 入，女性70人l留學(xué)生“O人、工人 94人、黼36人)，qz燃29．4 歲I②西安南郊某大學(xué)學(xué)生1 1 5人 (男性85人、女性30人)，平均年齡21．1歲；③陜西鋼廠及第四制藥廠 工人95人(其中男性75人、女性 20人)，平均年齡26．9歲。共計(jì)男 性330人，女性1加人，總?cè)藬?shù)伽人。 方法：研究工具為CMI量表 (康奈爾醫(yī)學(xué)指數(shù))，由調(diào)查對(duì)象自 填。心理障礙篩查方法采用國內(nèi) 得分評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，即：男性全項(xiàng)目> 35分、心理項(xiàng)目>15分；女性全項(xiàng) 目>40分，心理項(xiàng)目20分襁葩人為 有心理障礙存在。
結(jié)果
(一)男女被試CMI項(xiàng)目總體得 分此i較 男性全項(xiàng)目均分16．6分，心哩 項(xiàng)目均分6．9分，女性全項(xiàng)目均分 24．4分，心理項(xiàng)目均分9．2分。T檢 驗(yàn)全項(xiàng)目及心理項(xiàng)目均P<0．01， 二者之間存在著顯著性的差異。 說明女性心身癥狀的發(fā)生頻度高 于男性。
(二)男女被試心理障礙篩查 此．較 在國外環(huán)境中的男性全項(xiàng)目 >，35分者9．41％，女性全項(xiàng)目 >l40分者17．14％；男性心理項(xiàng) 目>，15分者2．35％，女性中沒有 心d鏨頃目高于20分者。國內(nèi)壞．境中 的男性全項(xiàng)目> 35分者7．5％， 女性全項(xiàng)目>·40分者12％l男性 心哩項(xiàng)目>，15分者1．88％，女性 中也沒有心理項(xiàng)目高于20分者。國 外、國內(nèi)環(huán)境男女二者之間全項(xiàng)目 及心理項(xiàng)目卡方檢驗(yàn)均未見顯著 差異。在心理障礙方面男女兩性之 間也未發(fā)現(xiàn)差異存在。
(三)男女被試cMl量表中緊 張項(xiàng)目比較CMl量表緊張頃目的內(nèi)容(R項(xiàng)) 1．你是否經(jīng)常發(fā)科和顫抖? 2．你是否經(jīng)常緊張焦慮? 3．你是否會(huì)被突然的聲音嚇 一大跳? 4．你是否不管何時(shí)，當(dāng)別人大 聲叫你時(shí)，你都懈發(fā)抖和發(fā)軟? 5．你對(duì)夜間突然的動(dòng)靜是否感 到恐懼? 6．你是否經(jīng)常因惡夢而由輻射 7．你是否頭腦中經(jīng)常反復(fù)出 現(xiàn)某種恐怖的想法? 8．你是否常常毫無理由地突 然感到畏懼?· 9．if,R：否經(jīng)常有突然出冷汗 的情況? 國外環(huán)境中的披試對(duì)緊張項(xiàng)目 撇回答，男性占13．46％，女性 占21．90％；國內(nèi)環(huán)境中被試對(duì)緊 張項(xiàng)目的肯定回答男性8．06％，女 性15．78％。國內(nèi)夕阼渡蘿隧充計(jì)，國 內(nèi)外環(huán)境男性對(duì)緊張項(xiàng)目的肯定 回答10．76％，女性18．84％?？?方檢驗(yàn)P<0．005，有十分顯著的 差異。反映出女性的緊張度明顯高 于男性。
討論與分析
1．CMI量表分男女性別兩種 類型。女性的心理障礙評(píng)價(jià)，全項(xiàng) 目及心理項(xiàng)目均比男性標(biāo)準(zhǔn)高出5 分，這種分類量表及標(biāo)準(zhǔn)的構(gòu)成其 本身就具有性差?？傮w得分比較能 反映出—般趨勢。調(diào)查顯示女性各 項(xiàng)目得分均高于男性，心身癥狀發(fā) 生頻度明顯大于男性，有較強(qiáng)的性 別差異存在。但是在心理障礙篩查 中未見到性差存在，這是否與女性 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)高于男性，不在一個(gè)標(biāo)準(zhǔn) 上評(píng)判有關(guān)?有趣的是，盡管女性 的心身癥狀發(fā)生頻度較高，但是心 理障礙比較中，心理項(xiàng)目得分無論 是在國內(nèi)還是國外環(huán)境中，均低于 男性。在筆者進(jìn)行的CMI量表神經(jīng) 癥判斷以及日本學(xué)者福西勇夫等 人進(jìn)行的cMI量表神經(jīng)癥識(shí)別中 均發(fā)現(xiàn)女性準(zhǔn)神經(jīng)癥的發(fā)生明顯 高于男性，而神經(jīng)癥的發(fā)生又低于 男性。這些情況反映出女性心身癥 狀發(fā)生的普遍性大于男性，而其嚴(yán) 重程度不如男性，這仍舊反映了男 女在心理問題轉(zhuǎn)歸結(jié)果中的性差 特征。
2．女性心理癥狀中的不適 應(yīng)、憤怒、緊張、敏感項(xiàng)目得分 較高，作為這種情緒的軀體化反 應(yīng)便是消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心 血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀出現(xiàn)， 尤以消化系統(tǒng)癥狀得分最高，因 其是最能表現(xiàn)情緒的系統(tǒng)。調(diào)查顯 示女性緊張性肯定回答占18．30％， 明顯高于男性．可見，女性高額度 心身癥狀的發(fā)生與其心理緊張有 關(guān)。因?yàn)橹挥性谛睦砭o張活動(dòng)時(shí)， 才伴有腎上腺系統(tǒng)的應(yīng)激活動(dòng)，應(yīng) 激反應(yīng)的癥狀亦隨之出現(xiàn)，形成各 種心身癥狀。緊張普遍存在，而出 現(xiàn)心身癥狀與否，要看個(gè)體對(duì)它的 認(rèn)知。男女兩性緊張認(rèn)知的程度 不同，產(chǎn)生的心身結(jié)果也必然不一 樣。一般說來，女性的認(rèn)知思想狹 窄，缺乏變更能力和自控能力，在 處理某些事情時(shí)顯得偏激或能力 不足．容易遇事慌亂，緊張。長期 的緊張認(rèn)知形成了慢性的緊張應(yīng) 付習(xí)慣和方式，最終導(dǎo)致心身癥狀 的出現(xiàn)。
3．女性產(chǎn)生的心理問題雖然 較多，但多偏重于家庭方面，如愛 情、婚姻、婆媳關(guān)系、j亥子問題陣， 這些壓力比起男性的工作，商業(yè)經(jīng) 滋翱趣曲tJcATl0《荔麟 營、轉(zhuǎn)職、晉升、人際關(guān)系等社會(huì) 壓力來說質(zhì)輕量小，在生存競爭壓 力上男性遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過女性。另外，女 性的自我防衛(wèi)能力較強(qiáng)。心理障礙 多與當(dāng)前現(xiàn)實(shí)的心理矛盾有關(guān)，一 旦發(fā)生，來勢兇猛．但女性易于發(fā) 泄，易受暗示，容易被勸解，“消化、 吸收”外來壓力的能力較男性強(qiáng)。 故女性心理障礙癥狀多為一過性 的，在心理矛盾緩解后，心身癥狀也 隨之消除，一般不留心理癥狀后遺 現(xiàn)象，男性由于“英雄角色”的傳 統(tǒng)觀念束縛，多封殺自己的感情，難 以外泄，而轉(zhuǎn)向心理內(nèi)部沖突，導(dǎo)致 深層損害。因而，男性的心理癥狀 重且持續(xù)時(shí)間長。這可能便是男女 兩性在心理障礙比較中心理項(xiàng)目 得分差異的原因之一，也借以說明 盡管女性心身癥狀頻度高，但在心 理障礙方面與男性并無差異的原 因之所在吧。
當(dāng)然，男女兩性心理健康方面 的差異，還有極重要的生理因素，它 作為男女兩性各方面差異的物質(zhì) 基礎(chǔ)和自然前提也是絕對(duì)不可忽 視的。男女兩性從生物學(xué)角度講就 不同，如女性在月經(jīng)周期受“荷爾 蒙的巨大影響”，租厶境、癥狀和行 為方面都會(huì)有一些被動(dòng)或變化，引 起各種心理浮動(dòng)。心理學(xué)家凱利等 人羅列了與月經(jīng)有關(guān)的三十種消 極變化，這些變化又影響著身體的 各種變化。還有女性生殖過程中的 各種心理表現(xiàn)，在決定女性心身體 驗(yàn)方面，必然也趕到一定作用。這 些都可以成為“心身相關(guān)”的癥狀 表現(xiàn)。
總之，男女兩性在心理健康方 面的差異是各種生物因素、心理因 素和社會(huì)因素在性別發(fā)展當(dāng)中，自 始至終相互作用的結(jié)果。
