重度慢性肺心病患者的心理護(hù)理
重度病患心理研究 2020-10-10 10:50
慢性肺原性心臟?。–PHD）患者我院以農(nóng)民多 見(jiàn)，每年接診農(nóng)村CPHD病人約200余人，其中重度 者約50余人。該類(lèi)患者大都心理復(fù)雜，波動(dòng)性大。經(jīng) 對(duì)近5年住院的農(nóng)民董度CPHD病人調(diào)査，發(fā)現(xiàn)有 如下不良心理狀態(tài)懼怕花錢(qián)心理，目前農(nóng)村經(jīng) 濟(jì)仍不富隱，加上該類(lèi)病人多為長(zhǎng)年惠病，因病致 貧，所以病越重越摂心用藥多、花錢(qián)多，造成心理緊 張，使喘息及心衰不易糾正。（2）恐懼死亡心理：該婁 患者均為多次在本院住院，有好多病友，且多次經(jīng)歷 同類(lèi)病人的死亡，所以一旦病情加重，便懼怕死亡， 從而引起心理緊張，造成惡性循環(huán)，使病情加重.（3） 不遵醫(yī)囑心理，該類(lèi)病人在經(jīng)積極治療，心衰、呼衰 糾正后，由于有松懈心理，所以不能按照醫(yī)囑繼續(xù)治 療。我們?cè)鲆徊∪耍谛乃偧m正后便違背醫(yī)囑平 臥，又使心衰加重，反復(fù)數(shù)次，最后拒絕治療，自動(dòng)出 院，回家后死亡。（4）送禮求請(qǐng)心理，目前各級(jí)醫(yī)院中 普遍存在著熟大與非熟人之間的差別，所以在農(nóng)民 CPHD患者中普遍存在這種不健康心理.怕住院后 得不到醫(yī)生及護(hù)士的精心治療，所以千方百計(jì)的托 人情送禮，以求得醫(yī)生及護(hù)土的關(guān)心。（5）對(duì)年輕醫(yī) 生不信任心理：由于病情重，使此類(lèi)病人入院后從心 理上就要求年老的醫(yī)師及護(hù)士給予診治.而對(duì)于年 輕的醫(yī)護(hù)入員不信任。
針對(duì)病人上述不良心理,我們采取了如下的補(bǔ) 救措施以解除病人的思想顧慮，加快病人康復(fù)，結(jié)合 新療法，近5年的重度肺心病患者的死亡率明顯降 低。具體如下與醫(yī)師協(xié)商，對(duì)此類(lèi)病入充分考慮 其經(jīng)濟(jì)實(shí)力，不增加其經(jīng)濟(jì)伍擔(dān)，對(duì)需用貴重藥品的 .病人，即向家屬講明利害關(guān)系.從非蚩重藥品的價(jià)格 總和及遷延病情與貴重藥品的價(jià)格相比較’使病人 相信，短時(shí)間的貴重藥品治■療比長(zhǎng)時(shí)間的非貪重藥 品治療有利。（2）對(duì)懼怕死亡的患者，從生活上及心 理上給予充分照顧,經(jīng)常次視病房，了解病情，耐心 解釋病人提出的各神問(wèn)題，并講解有關(guān)CPHD的知 識(shí)、精神與疾病之間關(guān)系的知識(shí)？同時(shí)要求病人家屬 不在床邊談?wù)摬∏椋惑@慌失措，避免不良刺散。（3） 對(duì)不遵醫(yī)囑者，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，配合醫(yī)師做好醫(yī)囑的 解釋工作，使其認(rèn)說(shuō)到醫(yī)囑的必要性，對(duì)堅(jiān)持不遵醫(yī) 囑者，可根據(jù)情況變換相應(yīng)醫(yī)囑.使病人有相應(yīng)的心 理承受能力•我們遇到的一例病人之所以自動(dòng)出院， 其主要原因?yàn)槲茨芨淖兿鄳?yīng)的醫(yī)囑，使病人產(chǎn)生了 抵抗情緒.（4）對(duì)農(nóng)民重度CPHD患者，我們自入院 后立即給予積極治療與護(hù)理，主動(dòng)誠(chéng)懇地介紹醫(yī)院 情況及有關(guān)制度,盡早安排床位，派有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生及 護(hù)士進(jìn)行檢查及護(hù)理，使其不產(chǎn)生戒備心理，建立良 好的醫(yī)患之間的互相信任關(guān)系，使其不產(chǎn)生請(qǐng)客送 禮的•念頭.同時(shí)讓主管醫(yī)師及護(hù)士及時(shí)巡視病房，及 時(shí)治療。（5）對(duì)不信任年輕醫(yī)師的患者，做好病人的 思想工作，令其相信他的治療方案是集體的結(jié)晶，是 經(jīng)過(guò)上級(jí)醫(yī)師審査過(guò)的合理方案。從而使病人的心 理正常.有利于疾病的治療及康復(fù)。
