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臨床醫(yī)學(xué)研究
心肌梗塞患者的心理護(hù)理
重度病患心理研究 2020-04-09 09:09
     1 資料與方法:
      1. 1 一般資料:自 2013 年 1 月 - 6 月,我科收治 176 例心肌梗塞患者,年齡在 35 - 85 歲之間,他們所處的家庭環(huán)境,性格,職業(yè)等都不同。
      1. 2 方法:首先對心肌梗塞患者的年齡. 職業(yè). 性格. 家庭環(huán)境. 疾病知識了解度等進(jìn) 行調(diào)查,確認(rèn)心理問題如下: 1)對健康狀況不良及病情能否康復(fù)的恐懼 2)對疾病相關(guān)知識缺乏的恐懼 3)對治療環(huán)境的陌生 4)對其他患者病情惡化或死亡的悲觀 5)對治療經(jīng)費短缺的擔(dān)心 6) 對改變以后生活習(xí)慣的擔(dān)心[1]
      2 心理護(hù)理的實施
      2. 1 做好疾病相關(guān)知識的宣教
      2. 1. 1 患者發(fā)病早期,因?qū)χ委熯^程. 疾病的認(rèn)知度. 陌生環(huán)境. 角色轉(zhuǎn)變. 生活的改 變,會產(chǎn)生一定的心理反應(yīng),如焦慮. 恐懼. 煩躁等不健康的心理,不利于疾病的康復(fù),護(hù) 士要對患者熱情. 態(tài)度真誠. 語言委婉. 關(guān)心體貼患者. 做到相互信任相互理解,建立良 好的護(hù)患關(guān)系。 主動與患者交談,通過仔細(xì)觀察,耐心交談,耐心傾聽患者表現(xiàn)出的內(nèi) 心感受,針對不同病人的心理問題做好不同的健康指導(dǎo)。
      2. 1. 2 指導(dǎo)患者絕對臥床休息. 情緒穩(wěn)定. 良好的心理狀態(tài)。 不良情緒可引發(fā)免疫 力下降,不僅不利于治療,嚴(yán)重者可影響其生活質(zhì)量。 出現(xiàn)胸痛等不適時應(yīng)盡量保持有 醫(yī)務(wù)人員在身旁,避免因搶救而忽略患者感受,允許患者表達(dá)出內(nèi)心感受,接受患者行 為如呻吟. 易激怒等。 患者擔(dān)心疾病預(yù)后,可請治療效果較好的現(xiàn)身說法,消除其恐懼 心理。
       2. 1. 3 向患者講解疾病的注意事項. 用藥指導(dǎo). 飲食指導(dǎo)等,使患者了解該病的相關(guān) 知識,在以后的工作生活中,為自己的健康所著想。
       2. 2 維持治療
       2. 2. 1 消除患者不適感 患者因病情需要,需絕對臥床休息,禁止下床活動。 飲食、 大小便都要在床上進(jìn)行。 向患者講解臥床休息對心臟修復(fù)的重要性,耐心解釋,避免并 發(fā)癥的發(fā)生。
       2. 2. 2 角色轉(zhuǎn)換 患者很難接受自己所患病的事實,會感到自己從一個家庭、社會的 主人變成了一個生活中需要他人幫助照顧的患者。 根據(jù)這樣的情況,護(hù)士多與患者溝 通應(yīng)采用床邊一對一的交流。 交流時要注意語言溫和,溝通有效。 多使用解釋鼓勵性 的語言,或讓同病種的患者相互交流各種心得,能感染患者激發(fā)他們的積極情緒,使患 者盡快適應(yīng)這種角色,保持良好的心境。
       2. 2. 3 減少擔(dān)心 有些患者是貧困家庭,對于巨大的住院費用可能一時湊不起,患者 會擔(dān)心因經(jīng)費欠缺而影響治療。 這時醫(yī)護(hù)人員要為患者著想,治病要緊,先治療讓家屬 在出院前湊齊。 使患者安心的治療。 體現(xiàn)了救死扶傷的人道主義精神。
       2. 2. 4 健康才是最重要的 指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的工作生活習(xí)慣。 從心理上要徹底改 變以前不良的生活陋習(xí)。
       2. 3 家庭社會支持 護(hù)士加強對家屬的宣教,告知家庭支持系統(tǒng)對病情穩(wěn)定的重要 性。 鼓勵營造良好的修養(yǎng)環(huán)境,可以讓家屬、朋友陪患者聊聊天,給予物質(zhì)、精神支持, 增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
       2. 4 配合治療 指導(dǎo)患者保持情緒穩(wěn)定,不良情緒可使免疫力下降,影響生活質(zhì)量, 影響治療。
       2. 5 提高護(hù)士修養(yǎng) 護(hù)士要加強自身綜合素質(zhì)學(xué)習(xí),在對患者進(jìn)行各種治療操作時, 應(yīng)動作嫻熟,行為敏捷,在搶救危重患者時應(yīng)迅速妥當(dāng),不驚慌失措,沉著老練,增加患 者及家屬的信任度,參加各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與交流,提高自我認(rèn)知能力。 [2]
       3 體會
        通過對心肌梗塞患者進(jìn)行心理護(hù)理,能最大程度的穩(wěn)定患者情緒,使患者更加主動 的配合治療。 護(hù)士可以更好地做好病房護(hù)理工作。 心理護(hù)理也增加了患者對醫(yī)護(hù)工作 者的信任感和親切感,使患者在良好的心理狀態(tài)下度過整個治療過程。
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