矽肺患者自殺心理護(hù)理
重度病患心理研究 2019-09-25 08:38
矽肺是由于長(zhǎng)期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起的 肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病，矽肺是塵肺中最常見 的、進(jìn)展最快、危害最嚴(yán)重的一種類型。脫離粉塵作業(yè)，并給 予積極綜合治療,壽命可以延長(zhǎng)到一般人的平均壽命，但其 勞動(dòng)力可有不同程度的喪失。矽肺常因并發(fā)產(chǎn)重的肺結(jié)核、 自發(fā)性氣胸和呼吸衰竭而致死。根據(jù)調(diào)査，我院長(zhǎng)期住院的 矽肺患者每年均在180人以上，平均年齡75歲，最高達(dá)83 歲，其年齡并不低于國家標(biāo)準(zhǔn)的男性平均年齡。恒矽肺患者 自殺時(shí)有發(fā)生，本文通過1例典型病例，就矽肺患者的自殺 行為，進(jìn)行心理護(hù)理分析，現(xiàn)報(bào)告如下•
1病例簡(jiǎn)介
男,78歲，患矽肺巳40年，因咳嗽、喘憋反復(fù)發(fā)作，且逐 漸加重，產(chǎn)生悲觀心理，感到失去生存價(jià)值，產(chǎn)生了自殺的念 頭,在2004年8月24日自殺死亡。
2討論
2.1自殺心理
肺部感染是矽肺常見的并發(fā)癥，而肺結(jié)核 則是其最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，可促進(jìn)矽肺發(fā)展，誘發(fā)慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫，嚴(yán)重者繼以肺心病，呼吸衰竭和右 心衰竭。自發(fā)性氣胸多見于已有肺氣腫和肺大泡的患者，尤 其是晚期矽肺患者，目前尚無能使矽肺病情完全逆轉(zhuǎn)的藥 物。藥物治療主要是早期阻止或抵制矽肺的進(jìn)展。由于矽肺 的不可治愈性，反復(fù)發(fā)作，逐漸加重，不僅病人身體痛苦，而 且產(chǎn)生擔(dān)心失去獨(dú)立生活能力的心理，心理失衡，對(duì)前途悲 觀，產(chǎn)生了自殺的念頭。因此，對(duì)病人照顧的重點(diǎn)不再是如何 延長(zhǎng)生命,而是如何去重視生活質(zhì)量。豐富生命即是希望為 病人創(chuàng)造一適的生活環(huán)境，也是患者對(duì)病情認(rèn)識(shí)有個(gè)正 常的心態(tài),
2。2 重視心理護(hù)理
⑴心理護(hù)理的重要性:矽肺病情不僅 影響了病人的日常生活，而且對(duì)病人性格有一定程度的影響,還可使病人和家屬產(chǎn)生失望.人的思維對(duì)其情感和行為 具有決定作用。由于個(gè)人的文化、社會(huì)背景和個(gè)人修養(yǎng)不同， 需要的心理護(hù)理不盡相同。所以我們?cè)诳刂撇∪税Y狀和精心 護(hù)理的同時(shí)，更需要心理支持照顧體系，重視和理解患者的 心理需要。悲觀情緒繼發(fā)于非現(xiàn)實(shí)的不正確認(rèn)知，這就要求 護(hù)士應(yīng)認(rèn)真觀察患者的病情和心理變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題和解 決問題，讓患者得到理想醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和人文的關(guān)懷，讓患者滿意，讓家屬放心。
（2）加強(qiáng)患者的心理健康教育:護(hù)理人 員與患者多進(jìn)行溝通及交流，針對(duì)其不愉快的精神因素和痛 苦情感，用通俗的語言安慰疏導(dǎo)患者,解釋不良情緒是由于 消極思維所產(chǎn)生,消除患者對(duì)疾病的恐懼心理，調(diào)動(dòng)其主動(dòng) 性，以良好的心態(tài)接受治療，通過心理疏導(dǎo)増強(qiáng)其與病魔進(jìn) 行抗?fàn)幍淖孕判?并對(duì)每次復(fù)發(fā)的時(shí)間、程度、性質(zhì)以及可緩 解的藥物和方法作好記錄。
（3）重視矽肺患者的尊嚴(yán)和權(quán)利： 不因生命活動(dòng)的殆盡而減低，視病人如親人是我院的工作理 念,更是作為一名護(hù)理人員對(duì)待病人的準(zhǔn)則。護(hù)理人員對(duì)待 矽肺者應(yīng)視為一個(gè)正常的人，必須尊重其人格和尊嚴(yán)，患者 有權(quán)利知道自己的病情發(fā)展及共同參與護(hù)理治療的講座活 動(dòng)，有權(quán)保留個(gè)人的隱私等。
（4）布置環(huán)境:保持病室的空氣新鮮，保持適宜的溫濕度。病室內(nèi)有大量微生物、煙塵的污染 可導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。因此室內(nèi)要空氣新鮮、陽光充足。綠化及優(yōu) 美安靜的環(huán)境使患者心情舒輸。
總之，我們應(yīng)該盡量提高矽肺患者的生活質(zhì)量，讓他們 享受到快樂的生活，讓患者對(duì)生活充滿希望，對(duì)他們做好心 理護(hù)理，展示人類對(duì)生命的熱愛，充分體現(xiàn)生命的意義和對(duì) 死亡有個(gè)正確的認(rèn)知。
