導(dǎo)管室護(hù)士對冠脈介入手術(shù)患者的心理干預(yù)分析
企業(yè)職員心理研究 2020-07-08 09:01
經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)，是指經(jīng)心導(dǎo)管技術(shù)疏通狹窄甚 至閉塞的冠狀動脈管腔，從而改善心肌的血流灌注的治療方法。 該種治療手術(shù)具有多方面的優(yōu)點，具有較高的安全性、成功率，而 且對病患者造的手術(shù)創(chuàng)傷小。即使如此，PCI作為一項手術(shù)始終對 病患者造成一定程度的創(chuàng)傷，為病患者 帶來 心理與生理 方面 的影 響，增加了病患者的焦慮與抑郁情緒，對順利治療的開展產(chǎn)生很大負(fù) 面的作用 。在本文 中，通過對我 院某年度冠脈介人手術(shù)病患者 進(jìn)行 研究來探討 了導(dǎo)管室護(hù)士對冠脈 介入 手術(shù) 的病患者 的心理 干 預(yù)效 果。
1 般 資料與研 究方法
1．1 一般資料選擇了我院某年度被確診為患有冠心病的中老年 病患者，一共5O例，所有病患者的平均年齡在于40-75歲，隨機(jī)分組 為觀察組 和對照組 ，各組為25例，其 中，觀察組 的男性患者與女性 患者各 有15例和1O例 ，平均年齡不超過70歲，患有冠心病最少有 兩 年，對 多不超過 l0年；在對照組 中，男性患者 與女性患者各有 16例 和9例，平均年齡不超過75歲，患有冠心病不超過12年，不少于3年。 根據(jù)中國冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，所有病患者符合冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)， 兩組病 患者在一般資料 的記 錄上 的差異不具有任何統(tǒng)計學(xué)上 的 意義。具有可 比性。
1．2 研究方法 對照組：對于對照組的病患者采取的是常規(guī)心理護(hù)理措施，以 及常規(guī)的血壓檢查同 時指導(dǎo)病患者適當(dāng)?shù)氖褂盟幬?，以?自身正確 的測量血壓。觀察組對 于觀察組的病患者，除了采取常規(guī)的護(hù)理措施， 還對其采用了術(shù)前術(shù)中術(shù)后的心理干預(yù)措施，具體的措施包括：
(1)做好術(shù)前心理分析：病患者沒有正確認(rèn)識到冠脈介人手術(shù)， 擔(dān)心手術(shù)是否能夠成功，怕手術(shù)帶來的疼痛，擔(dān)心危及生命；對醫(yī) 院 的環(huán)境感覺不適應(yīng) ，心里有 陌生感和不安全感，對手術(shù)帶來的經(jīng) 濟(jì)問題等感到焦慮抑郁，由此使得病患者難以積極配合手術(shù)治療。
(2)做好術(shù)前的心理護(hù)理 第一點，在手術(shù)前對病患者進(jìn)行交流，詳細(xì)為病患者講解冠脈 介 入手術(shù) 的 目的 、必要性 ，如果病 患者 對手術(shù)感到 比較焦 慮抑 郁 的，可 以給予格外 的幫助和理解。第二點，保持導(dǎo)管室環(huán)境的舒適 、 干凈 、整潔 、安靜以及溫度濕度適宜，為病患者提供 良好的休息環(huán) 境，再及逆行護(hù)理操作的時候動作溫柔，以提高病患者的舒適度為 目的，從而放松病患者的心理，緩解焦慮抑郁情緒，提高病患者對 護(hù)理服務(wù)的滿意度。第三點，做好手術(shù)之前的準(zhǔn)備工作。向病患者 認(rèn) 真介 紹手術(shù) 醫(yī)師 、麻醉 的方式 、手術(shù)過程 中的配合事項、手術(shù)后 的恢復(fù)以及護(hù)理工作等等內(nèi)容，讓病患者對手術(shù)做好充分的心理 準(zhǔn)備，增加其對 手術(shù)成功 的信心。
(3)做好術(shù)中的心理護(hù)理 首先，導(dǎo)管室的環(huán)境一定要整齊干凈，地面沒有血跡，醫(yī)護(hù)人 員態(tài)度溫和 、端莊 、大方，言語 親切；其次，手術(shù)過程 中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng) 當(dāng)密切關(guān)注病患者的心理以及情緒的變化 一旦發(fā)現(xiàn)病患者出現(xiàn) 焦慮抑郁 等不 良情緒，應(yīng) 當(dāng)馬上給予心理疏導(dǎo)，緩解其 心理 負(fù)擔(dān) 。 與此同時，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)密切觀察病患者的生命 體征 ，如果發(fā)現(xiàn)異 常情況必須立即告訴醫(yī)生，與病患者進(jìn)行溝通，讓病患者配合處理 以免出現(xiàn)危險。
(4)做好術(shù)后的隨訪工作 。手術(shù)過后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng) 當(dāng)加強(qiáng)對病 患者的隨訪工作，讓病患者適 中感受到導(dǎo)管室 的護(hù)理人員對病 患 者的關(guān)心與體貼，有助于使病患者的心情變得愉快，提高病患者對 護(hù)理工作 的滿意程度。
1．3 統(tǒng)計學(xué)方法：采用了SPSS18．0的統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行計算，采 用了 例 數(shù)N值和百分比作為表示，采用了T值檢驗，當(dāng)P<5％時，表示數(shù)據(jù) 的差異具有統(tǒng)計學(xué)上的意義 。
2 研究結(jié)果
對比兩組病患者的冠脈介人手術(shù) 治療前后 的焦慮情緒： 觀察組：治療前患有輕度焦慮情緒的病例有5例，患有重度焦慮的 病例有20例，治療后患有輕度焦慮情緒的病例有23例，患有重度焦 慮 的病例有2例。 對照組：治療前 患有輕 度焦慮情緒的病例有6例 ，患有重度 焦 慮的病例有 l9例，治療后患有輕度焦慮情緒的病例有 lO例，患有重 度焦慮的病例有 15例。 以上兩組數(shù)據(jù)之間的比較差異存在統(tǒng)計學(xué)上 的意義(P<5％)。
3 研究結(jié)論
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的不斷提高以及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷改 善，護(hù)理心理學(xué)在我 國的研究逐漸多樣化 以及深入化，心理干預(yù)是 根據(jù)心 理學(xué)理論 的知識 ，從干預(yù)對 象的心理 、個性 以及 行為等 等 各方面問題出發(fā)，有計劃有步驟的施加影響，促使干預(yù)對象按照預(yù) 定的目標(biāo)進(jìn)行改變?，F(xiàn)在，心理干預(yù)為了適應(yīng)新時代人們心理需 求與社會生活的發(fā)展需求，其形勢正在逐漸進(jìn)行擴(kuò)展，從個體治療 發(fā)展為團(tuán)體治療以及特殊群體的治療。根據(jù)上述研究結(jié)果顯示， 可知與治療前相比，觀察組病患者治療后在心理干預(yù)幫助下，其重 度焦慮的病例 明顯減少，輕度焦 慮的病例增加，由此 可見該 組病患 者的焦慮情況得到了明顯的改善；另一方面，與對照組相 比，觀察 組的病患者經(jīng)過心理干預(yù)后其心里的焦慮改善情況要更為理想。
結(jié)語
綜上所述。導(dǎo)管室護(hù)士對冠脈介人手術(shù)患者 的心理 干預(yù)具有 明顯的臨床效果，值得臨床的廣泛應(yīng)用與推廣。
