某油田海上平臺(tái)按功能可分為鉆井、采油、修井3類平臺(tái)，其員工長期處于“平臺(tái)20 d一陸地20 d”的循環(huán)狀態(tài)。員T海上工作期間的特殊性主要表現(xiàn)在接觸高噪聲、強(qiáng)振動(dòng)．狹窄的T作生活環(huán)境．12 h倒班制和夜班作業(yè)，與家庭、社會(huì)隔離，同事均為男性，海上惡劣氣候侵襲等方面。相關(guān)報(bào)道表明，經(jīng)常在海洋平臺(tái)環(huán)境中工作的員工易產(chǎn)生緊張、恐懼、孤獨(dú)、寂寞、煩躁、疲勞和職業(yè)厭倦等心理健康問題㈣。職業(yè)人群職業(yè)應(yīng)激和心理健康問題是當(dāng)前職業(yè)衛(wèi)生研究的熱點(diǎn)之一，國內(nèi)已對(duì)火車司機(jī)、技術(shù)工人、警察、醫(yī)護(hù)人員、教師等職業(yè)進(jìn)行了較多研究【6_l”，對(duì)陸地、海上石油]二人的研究也有相關(guān)報(bào)道¨2。1 7】。本次調(diào)查對(duì)渤海區(qū)域某油田海上平臺(tái)員工的職業(yè)應(yīng)激、心理健康狀況以及兩者之間的關(guān)系進(jìn)行了分析，為管理層決策和員工健康促進(jìn)提供科學(xué)依據(jù)。
對(duì)象與方法
1．對(duì)象：整群隨機(jī)抽樣選取某油田鉆井、采油、修井3類海上平臺(tái)員J：為調(diào)查對(duì)象，共有768名員工進(jìn)入統(tǒng)計(jì)，其中鉆井330人，采油189人，修井249人；年齡23～58歲，平均(33．2+6．9)歲；平臺(tái)T齡1～25年，平均(12．2+8．3)年；從事現(xiàn)工種]二齡1～25年，平均(8．2+7．0)年。人口學(xué)特征或行為。
2．方法：(1)職業(yè)緊張測評(píng)：采用職業(yè)緊張量表(OSI．R，1998)【18】。OSI—R由Osipow[181(1981)研制，經(jīng)7次修訂而成。對(duì)于中國人群，部分項(xiàng)目修改后，具有良好的信度和效度【191。該量表包含職業(yè)任務(wù)、個(gè)體緊張反應(yīng)和個(gè)體應(yīng)對(duì)資源3個(gè)分量表，其中職業(yè)任務(wù)包括任務(wù)過重、任務(wù)不適、任務(wù)模糊、任務(wù)界限、責(zé)任感和工作環(huán)境；個(gè)體緊張反應(yīng)包括業(yè)務(wù)、心理、人際關(guān)系和軀體緊張反應(yīng)；個(gè)體應(yīng)對(duì)資源包括休閑娛樂、自我保健、社會(huì)支持和理性處事?？偭勘砉?4個(gè)子項(xiàng)、140個(gè)條目，每個(gè)子項(xiàng)由10個(gè)條目組成，每個(gè)條目按5個(gè)級(jí)別評(píng)分。職業(yè)任務(wù)和個(gè)體緊張反應(yīng)2個(gè)量表得分越高表示緊張程度越高，個(gè)體應(yīng)對(duì)資源量表得分越高表示對(duì)緊張的應(yīng)變能力越強(qiáng)。本次調(diào)查該量表Cronbach’S et=0．89。因國內(nèi)尚無判定職業(yè)應(yīng)激程度的標(biāo)準(zhǔn)，本次參考楊新偉等【∞1研制的中國西南地區(qū)男性職業(yè)人群常模進(jìn)行比較，該常模管理人員、技術(shù)人員和技術(shù)工人占調(diào)查總體人群比例為60．1％，有一定的參考價(jià)值。(2)一IL、,理健康測評(píng)：選用癥狀自評(píng)量表(SCL一90)【211。該量表有90個(gè)評(píng)定項(xiàng)目，包含軀體化、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性9個(gè)因子，每個(gè)因子按1～5級(jí)評(píng)分，分值越高表明心理健康水平越低。選用全國正常人常模和劉英麗等f211建立的石油男性員工常模。(3)質(zhì)量控制：在各單位職業(yè)安全健康主管部門支持下，問卷在平臺(tái)期間集中發(fā)放，集中或單獨(dú)填寫。發(fā)放時(shí)向調(diào)查對(duì)象詳細(xì)闡述調(diào)查目的、意義及填寫方法，使其自愿參加并充分理解。共發(fā)放問卷950份，回收853份(回收率89．8％)，排除本人及家族中患有精神疾病者，合格問卷768份，合格率為90．0％。
3．統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用EpiData3．1建立數(shù)據(jù)庫，用SAS 8．2進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。兩組間計(jì)量資料的比較采用t檢驗(yàn)，多組間比較采用方差分析。用Pearson相關(guān)分析評(píng)價(jià)心理健康與職業(yè)應(yīng)激、職業(yè)應(yīng)激反應(yīng)、個(gè)體應(yīng)對(duì)資源及各子項(xiàng)之間的相關(guān)關(guān)系。用多元逐步線性回歸分析心理健康狀況的影響因素。為便于結(jié)果解釋，將有序變量學(xué)歷、吸煙、飲酒進(jìn)行二分類變換，即高學(xué)歷與否、吸煙與否、飲酒與否，婚姻分為未婚和已婚，工種分為夜班和白班，代人進(jìn)行多元線性回歸分析。以P<0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié) 果
1．員工職業(yè)應(yīng)激狀況：與楊新偉等f捌研制的常模比較，職業(yè)任務(wù)總分低于常模值，個(gè)體緊張反應(yīng)總分高于常模值，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．01)，個(gè)體應(yīng)對(duì)資源總分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)；各子項(xiàng)與常模的比較，任務(wù)過重、任務(wù)不適、任務(wù)模糊、任務(wù)沖突、社會(huì)支持、理性處事得分低于常模，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．叭)；jr作環(huán)境、業(yè)務(wù)緊張反應(yīng)、心理緊張反應(yīng)、軀體緊張反應(yīng)、娛樂休閑得分均高于常模，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<o．01)。
2．員工心理健康狀況：與中國正常人常模比較，除人際關(guān)系敏感癥狀外，海上平臺(tái)員工SCL．90總分和其他各因子分均高于常模值，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．01)。與石油男性員工：常模比較，海上平臺(tái)員工SCL．90總分和各因子分均高于常模值，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．01)。
3.員工職業(yè)應(yīng)激各項(xiàng)指標(biāo)與心理健康狀況的相關(guān)關(guān)系：員T SCL．90總分與職業(yè)任務(wù)、個(gè)體緊張反應(yīng)及各子項(xiàng)均呈明顯正相關(guān)(P<O．01)，與個(gè)體應(yīng)對(duì)資源及各子項(xiàng)均呈明顯負(fù)相關(guān)(P<O．01)。
4．員工心理健康狀況影響因素的多元回歸分析：以SCL．90總分為應(yīng)變量，職業(yè)任務(wù)、個(gè)體應(yīng)對(duì)資源各子項(xiàng)以及年齡、平臺(tái)工齡、現(xiàn)工種工齡、工作制度、婚姻狀況、學(xué)歷、吸煙、飲酒等個(gè)人特征或行為信息為自變量，進(jìn)行多元線性逐步回歸分析，現(xiàn)工種工齡、學(xué)歷、飲酒、任務(wù)過重、任務(wù)不適、任務(wù)模糊、責(zé)任感、工作環(huán)境、理性處事進(jìn)入了回歸方程(P<O．05 o說明這幾個(gè)因素都會(huì)影響海上平臺(tái)員工SCL．90的得分，對(duì)員工心理健康狀況有貢獻(xiàn)。其中現(xiàn)工種工齡、飲酒、任務(wù)過重、任務(wù)不適、任務(wù)模糊、責(zé)任感、工作環(huán)境呈正相關(guān)，學(xué)歷、理性處事呈負(fù)相關(guān)。
討 論
海上平臺(tái)員工是一個(gè)特殊的群體，工作場所和勞動(dòng)過程中存在著諸多社會(huì)心理緊張因素唑本次研究結(jié)果表明，海上平臺(tái)員工職業(yè)應(yīng)激程度高于警察、醫(yī)護(hù)人員和教師阻11]，但低于火車司機(jī)、火力發(fā)電廠員工、鋼鐵企業(yè)技術(shù)工人㈣，與楊新偉等㈣I研制的各類職業(yè)人群常模相比，海上平臺(tái)員工職業(yè)任務(wù)總分及其子項(xiàng)任務(wù)過重、任務(wù)不適、任務(wù)模糊、任務(wù)沖突均明顯低于常模，綜上說明海上平臺(tái)員工職業(yè)緊張程度較高，處于國內(nèi)對(duì)各類高職業(yè)應(yīng)激人群研究結(jié)果的中等水平。但工作環(huán)境這一·子項(xiàng)明顯高二f常模，說明特殊的工作環(huán)境是影響海上平臺(tái)員工職業(yè)應(yīng)激水平的最重要因素=因?yàn)槠脚_(tái)空間狹小，設(shè)備密集，噪聲強(qiáng)度大，員工工作20 d期間全部駐在平臺(tái)，周邊是茫茫大海，休息時(shí)間也無處可去，時(shí)常發(fā)生的惡劣自然環(huán)境使他們?nèi)狈Π踩校医?jīng)常導(dǎo)致無法按時(shí)返回陸地，加重了員工職業(yè)緊張程度：海上平臺(tái)員工個(gè)體緊張反應(yīng)總分及其子項(xiàng)業(yè)務(wù)、心理、軀體緊張反應(yīng)明顯高于常模，說明該人群職業(yè)緊張反應(yīng)處于較高水平。其中，軀體緊張反應(yīng)最為突出，其次為心理、業(yè)務(wù)緊張反應(yīng)。這可能是因?yàn)槠脚_(tái)員工(特別是鉆井、修井T人)勞動(dòng)強(qiáng)度大，工作時(shí)間長，夜班后休息時(shí)也受到晝問工作人員的干擾，導(dǎo)致軀體疼痛癥狀、失眠以及焦慮、抑郁等心理緊張反應(yīng)，注意力不集中，易出差錯(cuò)，工作質(zhì)量不盡如人意等。休閑娛樂子項(xiàng)得分明顯高于常模，可能是因?yàn)閱T工在陸地的20 d里一般可自由支配自己的時(shí)間，能干一些自己喜歡的事情，或從單位組織的各項(xiàng)活動(dòng)中受益；社會(huì)支持、理性處事子項(xiàng)得分明顯低于常模，說明員工感覺得到的組織上的關(guān)懷和相關(guān)培訓(xùn)教育較少，經(jīng)常感到無助和能力不足。本次調(diào)查該油田海上平臺(tái)員工心理健康水平明顯低于中國正常人常模和石油男性員工常模，進(jìn)一步與盧士軍等【17J調(diào)查的海上采油平臺(tái)人員相比，亦比后者心理健康問題嚴(yán)重，提示該調(diào)查人群心理健康狀況處于較差水平。劉繼文等112I和寧麗等m】對(duì)陸上石油工人、Chen等【14—6J對(duì)中國南海鉆井平臺(tái)員工、盧士軍等[·7】x,-j-海上采油平臺(tái)員工分別進(jìn)行r研究，發(fā)現(xiàn)職業(yè)應(yīng)激可影響石油I：人的心理健康。本次調(diào)查經(jīng)相關(guān)分析表明，職業(yè)緊張?jiān)丛鰪?qiáng)緊張反應(yīng)。是員工心理健康的危險(xiǎn)因素，而個(gè)體應(yīng)對(duì)資源降低緊張反應(yīng)，是心理健康的有利因素，與以上研究結(jié)果一致：
經(jīng)多元線性逐步回歸分析，海上平臺(tái)員工的現(xiàn)工種工齡、學(xué)歷、飲酒、任務(wù)過重、任務(wù)不適、任務(wù)模糊、責(zé)任感、工作環(huán)境、理性處事與心理健康有顯著相關(guān)性：其中，現(xiàn)工種工齡越長，員工心理健康越差：曹煜紅等16時(shí)火車司機(jī)的研究也有類似結(jié)果?？赡苁且?yàn)閮烧呔鶠楦呗殬I(yè)應(yīng)激人群，工作高責(zé)任、高風(fēng)險(xiǎn)，尤其是海上安全的不確定性因素更多，員工長期從事該作業(yè)易感到恐怖、厭煩而產(chǎn)生心理問題?楊艷等認(rèn)為工作中的緊張因素以及由此引發(fā)的心理緊張反應(yīng)可引起吸煙、飲酒行為的改變。本次調(diào)查該人群經(jīng)常吸煙者比例為35．2％，經(jīng)常飲酒者比例為1．55％。但回歸分析表明飲酒對(duì)心理健康的影響卻大于吸煙。鉆井、修井平臺(tái)允許在生活區(qū)吸煙，但任何平臺(tái)均不允許飲酒，喜歡飲酒的員工在平臺(tái)時(shí)雖感到無聊、苦悶卻無法“借酒消愁”，因此產(chǎn)生了影響心理健康的負(fù)性情緒。員工承擔(dān)的工作負(fù)荷過重、技能不能滿足需要、對(duì)工作任務(wù)不清楚、責(zé)任心強(qiáng)、工作環(huán)境差，心理健康越差。員工學(xué)歷越高，心理健康狀況越好，這與谷桂珍等113J對(duì)不同職業(yè)人群的研究結(jié)果不同，需做進(jìn)一步的調(diào)查。理性處事能力越強(qiáng)，則自我調(diào)節(jié)能力越強(qiáng)，心理健康水平越好：
提高海上平臺(tái)員工的心理健康水平，應(yīng)與組織水平管理控制和個(gè)體水平干預(yù)同時(shí)進(jìn)行。(1)創(chuàng)造良好的組織氛圍，增加員工參與單位決策的機(jī)會(huì)，開展各種技能培訓(xùn)服務(wù)，提高員工對(duì)工作的控制力，建立員工幫扶中心，解決員工的后顧之憂；(2)工作任務(wù)的布置要具體明確，避免和減少工作的沖突和工作角色的模糊性和不確定性，工作負(fù)荷分配要合理，工作不能單純地重復(fù)，工種要多樣化；(3)平臺(tái)工作環(huán)境的設(shè)計(jì)要盡量適合不同勞動(dòng)者的身體和精神上的需求，創(chuàng)造出符合人類環(huán)境工效學(xué)原理的工作環(huán)境，以減少骨骼、肌肉、視覺和心理緊張；(4)員工自身的調(diào)整：要保持平衡的心態(tài)，改變不良生活方式(尤其是戒酒)，保持充足的休息，多進(jìn)行溝通交流，緩解精神壓力；(5)建立心理咨詢師隊(duì)伍，定期開展EAP活動(dòng)，對(duì)員工進(jìn)行壓力管理、職業(yè)心態(tài)調(diào)試、人際關(guān)系有效溝通、不良情緒疏導(dǎo)，幫助員工緩解壓力。結(jié)合劉英麗等例的研究建議，油田心理學(xué)1：作者應(yīng)結(jié)合本行業(yè)的現(xiàn)狀，集合QHSE管理、人力資源、黨群工團(tuán)、高等院校、醫(yī)療保健等多方力量，全面了解員工心理健康現(xiàn)狀，建立常模及 預(yù)警報(bào)告系統(tǒng)，有針對(duì)性地進(jìn)行心理健康促進(jìn)。
