高危孕產(chǎn)婦的心理護(hù)理體會
孕產(chǎn)期心理方向 2020-04-10 09:00
高風(fēng)險孕婦女是自受孕到生產(chǎn)期間合并患有高血壓，心臟病，胎盤異常和肝臟疾病等高危 因素的病患。這些高風(fēng)險疾病的發(fā)生導(dǎo)致病患出現(xiàn)焦慮，害怕和擔(dān)憂等不良內(nèi)心反應(yīng)，提高了 高風(fēng)險孕婦生產(chǎn)中的不良并發(fā)癥的發(fā)生，形成惡性循環(huán)。從而威脅病患及胎兒的生命安全。因此， 有必要通過有效合理的心理輔導(dǎo)，改善高危病患的心理不良變化，減少患者的不良心理負(fù)擔(dān)。 減少風(fēng)險的發(fā)生，促進(jìn)產(chǎn)婦正常的分娩經(jīng)歷，提高胎兒的正常生產(chǎn)力。在這項調(diào)研中，我們采 用了針對高風(fēng)險孕婦進(jìn)行有效合理的心理輔導(dǎo)措施，獲得了明顯的的輔導(dǎo)效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料 院 48 個高危孕婦分成對比組和測驗組，每組 42 人。對比組采取一般護(hù)理，測驗組在普通 護(hù)理條件下進(jìn)行心理輔導(dǎo)，分析兩個組心理變化及輔導(dǎo)效果。試驗組患者的平均為（28.12±5.45） 歲，對比組的平均為（27.06±5.24）歲。
1.2 方法 對比組采取一般護(hù)理，測驗組在普通護(hù)理條件下進(jìn)行心理輔導(dǎo)，分析兩個組心理變化及輔 導(dǎo)效果。給測驗組的病患組建心理健康情況的檔案，組建完善經(jīng)驗豐富的心理咨詢醫(yī)生的隊伍， 成立專業(yè)的心理咨詢門診，給與病患科學(xué)合理的心理輔導(dǎo)措施。①建立心理檔案：針對高風(fēng)險 病患的發(fā)生的心理變化問題，以及生產(chǎn)過程中容易發(fā)生的高風(fēng)險狀況組建合理的病患個人心理 檔案，有效妥善的管理；②組建高風(fēng)險的病患的有經(jīng)驗豐富的心理咨詢醫(yī)生的隊伍：團(tuán)隊成員 不僅必須具備出色的專業(yè)護(hù)理技能和廣泛的醫(yī)學(xué)，心理學(xué)和道德知識。還應(yīng)該具備高尚倫理道德， 可以細(xì)致耐心地對高風(fēng)險孕婦進(jìn)行心理輔導(dǎo)；③成立專業(yè)的心理咨詢門診：主要負(fù)責(zé)高危病患 的各種護(hù)理管理工作；④實施心理護(hù)理措施：應(yīng)根據(jù)每個高風(fēng)險孕婦的具體情況，根據(jù)精神衛(wèi) 生保健標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行合理有效的心理輔導(dǎo)。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察和對比高風(fēng)險病患輔導(dǎo)前后的心理情緒的變化。
1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 收集到的資料采用 SPSS18.0 軟件進(jìn)行處理，測量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）的形式表示， 并進(jìn)行 t 檢驗 ; 計數(shù)數(shù)據(jù)以速率（％）的形式表示，并進(jìn)行 x 2 檢驗。
2 結(jié)果： 在護(hù)理之前，試驗組的高風(fēng)險孕產(chǎn)婦患有焦慮，害怕和擔(dān)憂等不良內(nèi)心反應(yīng)的數(shù)量沒有顯 著差異。通過心理輔導(dǎo)后，試驗組患有焦慮，害怕和擔(dān)憂等不良內(nèi)心反應(yīng)的高風(fēng)險病患的病例 數(shù)較對比組明顯下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（ P\ u003 c0.05）。具體見表。
3 討論
懷孕和分娩是孕婦的正常生理過程。具有高風(fēng)險的孕產(chǎn)婦因其自身發(fā)生一些高風(fēng)險因素， 因此其內(nèi)心變化比正常情況下的孕產(chǎn)婦更復(fù)雜。更可能發(fā)生情緒上的焦慮，害怕，擔(dān)憂，等不 良情緒。這些機(jī)體上的高危風(fēng)險，以及不良情緒的發(fā)生，不僅對正常的母體正常生產(chǎn)有害，還 會對新生兒的生長發(fā)育造成影響，甚至導(dǎo)致胎兒及病患的死亡。在這方面，要增強管理高風(fēng)險 孕產(chǎn)婦的心理輔導(dǎo)，通過科學(xué)有效合理的心理輔導(dǎo)，消除孕產(chǎn)婦的而不良心理變化，減少危重 病的發(fā)生，促進(jìn)產(chǎn)婦正常的分娩經(jīng)歷，提高胎兒的正常生產(chǎn)力。1、有必要全面調(diào)查高風(fēng)險的孕 產(chǎn)婦可能發(fā)生的心理問題以及影響因素，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分類研究，給予總結(jié)制定制定合 理的有效的的心理輔導(dǎo)方案，組織成檔案進(jìn)行妥善的保護(hù)管理。分析高風(fēng)險孕產(chǎn)婦的心理特征 表明護(hù)理干預(yù)后焦慮，害怕和擔(dān)憂的孕婦比例分別為 26.22％，34.15％，31.10％和 8.54％。護(hù) 理干預(yù)后的成分比例分別為 16.3％，21.7％，23.6％，3.6％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（ P ＜ 0.05）。 這表明建立合理有效的心理健康記錄，特殊輔導(dǎo)可以有效減輕高危病患的不良心理情緒。2、組 建高風(fēng)險的病患的有經(jīng)驗豐富的心理咨詢醫(yī)生的隊伍：團(tuán)隊成員不僅必須具備出色的專業(yè)護(hù)理 技能和廣泛的醫(yī)學(xué)，心理學(xué)和道德知識。還應(yīng)該具備高尚倫理道德。團(tuán)隊成員應(yīng)該和高風(fēng)險孕 產(chǎn)婦進(jìn)行更深程度的溝通交流，積極隨時把握病患心理變化的特點，向孕婦解釋高風(fēng)險發(fā)生的 情況和處理的措施及方法。減少母親的緊張和恐懼，保持積極，樂觀和快樂。③設(shè)立高危孕產(chǎn) 婦心理門診：該診所是一家專門專業(yè)的心理咨詢診所，主要負(fù)責(zé)高風(fēng)險孕婦的心理輔導(dǎo)，可以 有效提升護(hù)理工作的管理質(zhì)量和病患配合的有效率，可以協(xié)助患者培養(yǎng)良好的醫(yī)從性。④實施 心理護(hù)理措施：產(chǎn)婦是身體，心理和社會需求的整體，所以我們必須尊重母性和愿望。細(xì)致耐 心的聆聽孕產(chǎn)婦的不適感和情緒的變化，對高風(fēng)險孕產(chǎn)婦的信息做到嚴(yán)格保密。仔細(xì)用心分析 高風(fēng)險病患的心理變化及情緒問題，對高風(fēng)險病患的具體情況進(jìn)行分析，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的心理輔導(dǎo) 指南，對病患實施合理有效科學(xué)的心理輔導(dǎo)工作。綜述，根據(jù)高風(fēng)險病患的心理變化特點，可 采用針對性的心理輔導(dǎo)措施，消減少危重病的發(fā)生，促進(jìn)產(chǎn)婦正常的分娩經(jīng)歷，提高胎兒的正 常生產(chǎn)力。
