臨產孕產婦心理護理的重要性
孕產期心理方向 2020-03-20 09:07
臨產前孕婦的心理狀況可影響產程進展及分娩結局。對臨 產的孕婦做好心理評估、認真做好統(tǒng)計和剖析,從而做好臨產孕 婦的護理措施,以保證孕婦順利生產、母嬰平安。
1 資料與方法
1.1一般資料:選取對2010年1月一2011年10月在我院分娩 的初產婦200例,無嚴重產科并發(fā)癥,孕周37—41周,單胎、頭 位,年齡22—32歲,平均”歲。隨機分成干預組和對照組各100 例,兩組一般情況具有可比性。
1.2方法:對照組采取傳統(tǒng)護理無陪護分娩,一個或多個產婦有規(guī)律宮縮后,有值班醫(yī)生和護士負責觀察和接生,干預組在基礎 護理上進行干預。觀察兩組分娩方式,產程及產時、及2h產后出 血量。
1.3結果:兩組分娩方式,對照組的剖宮產率比干預組大20%; 兩組產程及產時、及2h產后出血量比較,兩組產程比較,干預組 均短于對照組22.5%。出血量比較,干預組少于對照組10%,差 異均有顯著性。
2 臨產孕產婦的心理特征
孕婦進入醫(yī)院待產,心理狀態(tài)是復雜的,由于孕婦的文化程 度,家庭背景,經(jīng)濟狀況,孕產史的不同,孕婦的心理狀態(tài)及各方 面的需求也不盡相同。怕在分娩過程中出現(xiàn)異常,希望被重視,渴望陪伴。諸多因素導致孕婦常常處于焦慮、不安和恐懼的心理 狀態(tài)。
2.1恐懼、緊張、興奮:由于從媒體和親戚朋友那里得來的片 面的分娩知識,對分娩時將會出現(xiàn)的陣痛充滿了恐懼和不安。 2.2焦慮、煩躁:由于家庭因素的影響,對自己既要承受分娩的 痛苦又要擔心自己能否生一個滿意的孩子。另外社會因素,例如 本次分娩以初孕或者初產住院,對以往自己的孕產史如果說出 來怕家人知道,不說又怕對本次分娩有影響。
2.3依賴心理:很多孕婦在分娩中煎受疼痛之苦,對家屬產生 依賴心理(尤其是母親和丈夫)。特別是進入分娩室后仍希望家 屬陪在身邊,如對助產士產生依賴感,希望護士陪伴左右。
2.4擇優(yōu)心理:待產婦進入醫(yī)院后,希望醫(yī)護人員認真負責,有 高超技術的助產士為其接生,對她不了解或不滿意的醫(yī)務人員 產生懷疑態(tài)度,不予配合,甚至拒絕合作。
2.5自尊心理:待產婦往往希望醫(yī)護人員和家人時刻關注自己, 對醫(yī)務人員的各項檢查、治療都非常敏感,稍不滿意就會表現(xiàn)為 情緒激動和不語。
3 待產婦的心理干預
心理護理是護士在醫(yī)療過程中通過對孕婦進行心理安慰、 知識、勸解、疏導及調節(jié)方法,保持孕產婦良好的身心環(huán)境,積極 指導孕產婦配合分娩,增強孕產婦自然分娩的信心,更好的幫助 孕產婦順利完成分娩過程。因為孕產婦在分娩前,身體各系統(tǒng)都 發(fā)生生理學變化,心理方面也發(fā)生變化,這種變化直接影響到孕 婦順利分娩的全過程。因此,促進孕產婦心理健康,加強心理護 理,鼓勵孕產婦建立自然分娩的信心,使孕產婦在這一特殊時期 保持良好地心理狀態(tài)是助產士的重要責任,也是提高產時護理 質量的重要環(huán)節(jié)。
3.1改善醫(yī)務人員服務態(tài)度:護理人員應該著裝整潔大方,表 情和藹可親。接觸到孕婦后首先要與其親切的交談,掌握其第一 手生理及心理資料,根據(jù)其不同的文化程度,給予孕婦不同語言 方式的溝通,總之要讓其有賓至如歸的感覺。另外對一些特殊的 孕婦,要在溝通中巧妙的讓其領會到醫(yī)院會對她的隱私做好充 分的保密工作。要耐心傾聽孕婦的陳述,解答要熱情自信,作各 項檢查一定要動作輕柔,準確無誤。只有讓孕婦對自己充分的信 任才能更好的開展下一步的工作。
3.2營造溫馨的分泌環(huán)境:一個溫馨而有利于產婦分娩的環(huán)境 十分重要,保持病室清潔整齊,使孕產婦感到舒適,處于最佳心 理狀態(tài)。從而減輕孕婦的心理負荷,消除緊張、焦慮心理。
3.3提高助產人員素質,建立融洽護患關系。助產人員熟練的掌 握助產技術,仔細觀察產程和良好地職業(yè)素質,能給孕婦帶來安 全感和依賴性。
3.4積極開展導樂陪伴分娩:對每位人院的孕產婦實行一對一 的陪護,對產婦實行護理干預,減輕心理壓力,緩解其緊張、焦慮 心情。
4 小結
產婦在分娩過程中進行心理護理,不僅有利于產婦順利分 娩,也有利于產后的心理健康。更重要的是,心理護理在臨床的 很好運用。為提高醫(yī)患關系、護理質量打下很好基礎,心理護理 的重要性越來越明顯【11。