護(hù)理帶教老師心理壓力和應(yīng)對(duì)機(jī)制調(diào)查分析
特定人群心理研究 2020-12-21 09:26
帶教老師肩負(fù)著培養(yǎng)護(hù)理接班人的任務(wù),既是護(hù)理者,又是教育者[1],他們是護(hù)生 從理論走向?qū)嵺`的引導(dǎo)者、輔導(dǎo)者、示范者,在完成本職工作的同時(shí),還要抽時(shí)間花精力 來(lái)手把手的指導(dǎo)學(xué)生,有的帶教老師甚至兼任護(hù)士長(zhǎng)的職務(wù)。 在臨床帶教過(guò)程中,要求 帶教老師的思想技術(shù)都要過(guò)硬,態(tài)度要求和藹可親,服務(wù)周到,處處以身作則[2]。 他們 在心理上都擔(dān)負(fù)著怎樣的壓力? 為了研究和掌握護(hù)理臨床帶教老師的心理健康狀況, 以引起醫(yī)院對(duì)帶教老師心理壓力的關(guān)注,作者做了此調(diào)查。
1 對(duì)象與方法
1. 1 調(diào)查對(duì)象:對(duì)石家莊市幾家三級(jí)醫(yī)院的帶教老師進(jìn)行抽樣調(diào)查,共調(diào)查了 40 名 帶教老師。 工齡:10 年以下,8 名(20% )、11—20 年,23 名(57. 5% )、21 年以上,9 名 (22. 5% )。
1. 2 研究方法:問(wèn)卷是參考相關(guān)文獻(xiàn)后自行設(shè)計(jì),發(fā)給帶教老師填寫并當(dāng)場(chǎng)回收,回 收率 100% ,有效率 100% 。
2 結(jié)果
2. 1 影響帶教老師心理壓力狀況的因素(表 1)
表 1 影響帶教老師心理壓力狀況的因素 影響因素
人數(shù) 百分率(% ) 老師與學(xué)生關(guān)系 一般 7 17. 5 比較好 30 75 非常好 3 7. 5 是否會(huì)努力搞好師生關(guān)系 是 38 95 否 2 5 帶教方法是否適合學(xué)生 部分適合 37 92. 5 適合全部學(xué)生 3 7. 5 是否完全做到放手不放眼 是 32 80 否 8 20 帶教的學(xué)生是否發(fā)生過(guò)差錯(cuò)事故 是 3 7. 5 否 37 92. 5 覺(jué)得學(xué)生發(fā)生差錯(cuò)對(duì)老師的影響 不大 3 7. 5 大 12 30 非常大 25 62. 5
2. 2 壓力來(lái)源與嚴(yán)重程度(圖 1)
2. 3 壓力的應(yīng)對(duì)機(jī)制(表 3)
圖 1 心理壓力來(lái)源與嚴(yán)重程度示意圖 注:A 工作任務(wù)繁重 B 擔(dān)心自己理論知識(shí)不足學(xué)歷不夠高 C 帶教經(jīng)費(fèi)少而帶教任 務(wù)重 D 擔(dān)心學(xué)生發(fā)生差錯(cuò)事故 E 生活中的煩瑣事 F 經(jīng)濟(jì)壓力 G 家庭方面的壓力 H 其他 表 3 壓力的應(yīng)對(duì)機(jī)制 應(yīng)對(duì)機(jī)制 人數(shù) 百分率(% ) 緩解壓力的方式 跟同事訴說(shuō) 28 70 通過(guò)娛樂(lè)放松自己 24 60 更加努力的工作 16 40 跟家人朋友訴說(shuō) 9 22. 5 悶在心里 7 17. 5
3 討論
3. 1 影響帶教老師的心理壓力狀況的因素 有調(diào)查發(fā)現(xiàn),帶教老師對(duì)護(hù)生的實(shí)際關(guān)心遠(yuǎn)低于護(hù)生期望值,這與帶教老師身兼數(shù) 職,工作繁忙有關(guān)[3]。 但在本調(diào)查中有超過(guò) 3 / 4 的老師表示與所帶教學(xué)生關(guān)系比較好, 有 95% 的老師會(huì)努力搞好師生關(guān)系,這顯然又增加了老師在帶教過(guò)程中的精力投入,無(wú) 形中增加了自己的心理壓力,也就是說(shuō)帶教老師都在投入精力改進(jìn)方法,這又增加了其 心理壓力。 雖然帶教老師在上崗前經(jīng)過(guò)一定的崗前培訓(xùn),但這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,他們?nèi)鄙僖惶?專業(yè)的帶教系統(tǒng)。 另外,在帶教中作為一名帶教老師要時(shí)刻提心吊膽的監(jiān)督學(xué)生,放手 不放眼以防學(xué)生發(fā)生差錯(cuò)事故,會(huì)給帶教老師帶來(lái)很大影響,因而大部分老師在帶教中 嚴(yán)格做到了放手不放眼,也就是說(shuō)她們時(shí)刻都在擔(dān)心,也就體現(xiàn)出對(duì)其心理壓力的 影響。
3. 2 壓力來(lái)源與嚴(yán)重程度 在工作方面,最主要的壓力是工作任務(wù)繁重,同時(shí),目前醫(yī)院護(hù)士編制少,治療多, 危重病人多,搶救多,工作壓力大,護(hù)士長(zhǎng)期處于超負(fù)荷狀態(tài)下工作,極易導(dǎo)致護(hù)士身心 疲憊[4]。 帶教方面,有一半以上的老師選擇擔(dān)心學(xué)生發(fā)生差錯(cuò)事故,相比之下,來(lái)自社 會(huì)、家庭、經(jīng)濟(jì)方面的壓力就比較小了。 帶教老師在自己的本職工作任務(wù)十分繁重的情 況下抽出休息時(shí)間來(lái)給學(xué)生補(bǔ)課和進(jìn)行講座在醫(yī)院是很常見(jiàn)的,他們?cè)诠ぷ鞯臅r(shí)候還 必須放手不放眼,提心吊膽,生怕護(hù)生在自己的帶教下發(fā)生差錯(cuò)。 這就是一個(gè)很矛盾的 問(wèn)題,矛盾的焦點(diǎn)就是時(shí)間。 因此我們想從根本緩沖帶教老師的壓力,只有給她們時(shí) 間,建議護(hù)理部或科室將帶教老師的工作任務(wù)卸掉一部分。
3. 3 壓力的調(diào)節(jié) 人們對(duì)壓力調(diào)節(jié)有很多方法,一種是從根本上解除這種壓力。 另外一種就是通過(guò) 調(diào)整自己的心理來(lái)暫時(shí)緩沖這種壓力。 對(duì)于自己的調(diào)節(jié)方法表示滿意的有10% ,另有90% 表示對(duì)自己的調(diào)節(jié)方式不滿意。 可見(jiàn)自身調(diào)節(jié)的結(jié)果有限。 還有部分老師更加努力的工作,通過(guò)工作效率的提高來(lái)緩 沖,這也有其負(fù)面影響,更加努力的工作,其生理壓力會(huì)增加,心理上的壓力也會(huì)慢慢 上升。
由此可見(jiàn),帶教老師的緩解壓力方法并不是令人滿意,建議醫(yī)院能想方設(shè)法幫助帶 教老師緩解,如幫助她們調(diào)整潛意識(shí)中對(duì)自身的評(píng)價(jià),學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)緊張的技巧以提高對(duì)心 理壓力的承受能力[5]。 護(hù)理部可以不定期的組織帶教老師聚一聚,討論帶教工作的方 法等。 專家認(rèn)為獲得管理者的支持,是影響個(gè)人工作滿意感或心理健康的有效方式[6]。 壓力過(guò)度使人心理、生理行為受到多方面影響。 長(zhǎng)期持續(xù)的壓力可導(dǎo)致抑郁、厭 倦、焦慮、失眠等癥狀[7]。 隨著人們對(duì)健康的重視和健康理念的不斷發(fā)展,心理健康和 心理壓力方面將會(huì)得到更多的關(guān)注,護(hù)士作為健康的守護(hù)者,其社會(huì)地位也會(huì)進(jìn)一步得 到社會(huì)認(rèn)可,而臨床護(hù)理帶教老師的心理壓力狀況也必然引起大家的重視。 只有重視 帶教老師的心理壓力狀況,她們才能為社會(huì)培養(yǎng)出更優(yōu)秀的護(hù)理人才,從而推動(dòng)整個(gè)護(hù) 理學(xué)科的發(fā)展。
