心身疾病與心理社會(huì)因素有密切的聯(lián)系,心理應(yīng) 激則為一個(gè)重要的中間環(huán)節(jié)。消極生活事件所致的心 理應(yīng)激可引起人體免疫功能下降,和神經(jīng)功能紊亂.造 成心理?yè)p害和軀體疾病,而許多個(gè)性和社會(huì)因素可緩
解或加重消極生活事件的沖擊,本研究旨在探討飛行 員患病的心理社會(huì)因素,為提高飛行員身體健康水平, 積扱開(kāi)展心理學(xué)介入工作提供依據(jù).
材料
被試分為二組:患病組為空軍杭州疔養(yǎng)院的74名 男性住院病人,年齢31.1 土5、58歲,患有一種或多種疾 病,即在療養(yǎng)期間有自覺(jué)癥狀或體征,經(jīng)有關(guān)檢査和專(zhuān) 科醫(yī)生確診,并進(jìn)行治療者*疾病構(gòu)成主要為消化系 統(tǒng)疾病.心血管系統(tǒng)疾病以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病等.健康組 為因輕度屈光不正、輕度腰痛、輕度慢性鼻炎而來(lái)該院 療養(yǎng)的男性、人數(shù)為186名,年齡為30. 8±5. 62歲.兩'組均給予下例量表進(jìn)行集體測(cè)評(píng),'緊張性生活事件量 表CSLERS),卡將爾16種個(gè)性因素問(wèn)卷(16—PF),癥 狀自評(píng)量表(SCL—90).統(tǒng)計(jì)處理采用sysmt軟件在 IBM—PC機(jī)上進(jìn)行。
一. 健康組與疾病組個(gè)性因貴比較 :
健康組與疾 病組在年齢上無(wú)顯著性差異
u = L 52,P > 0. 05). 16—PF冋卷結(jié)果,經(jīng)統(tǒng)計(jì)處理.二組在C〔穩(wěn)定性)O(憂(yōu)慮性)、Q|1實(shí)驗(yàn)性)、Q〈《緊張性)等四個(gè)方向有顯著 性差異(見(jiàn)表1).
根據(jù)1G—PF的16項(xiàng)個(gè)性因素,進(jìn)行綜合評(píng)定可 得出8個(gè)次級(jí)因素,本研究結(jié)果表明,二組在適應(yīng)與焦
慮型、心理健康因素這二個(gè)次被因素上有顯著差異(見(jiàn) 表1)
表1飛行員健康組與疾病組個(gè)
性因素
|
健康組
(n= 186) |
疾病組
(n = 74〉 |
t |
P |
穩(wěn)定性 |
6. 2±1. 64 |
5.7±L 69 |
2. 54 |
<0. 05 |
憂(yōu)慮性 |
4. 1±1.64 |
4. 6±1.99 |
2. 33 |
<0, 05 |
實(shí)驗(yàn)性 |
5. 9±1.29 |
5< 5±1.27 |
2, 18 |
<0. 05 |
緊張性 |
5-C±l. 7。 |
5.6±L 95 |
2- 22 |
<0. 05 |
適應(yīng)與焦慮型 |
4. 3±1. 71 |
4.8土L 89 |
2-0S |
<0. 05 |
心理健康因素 |
26.0 ±5. 28 |
24. 2±5? 77 |
2. 42 |
<0, 05 |
二、
健康組與疾病組飛行時(shí)間比較 :
健康組飛行 時(shí)間為1192.0± 720. 38小時(shí),疾病組為1448.4 士 759.27小時(shí),經(jīng)統(tǒng)計(jì)處理,具有顯著性差異 (J = 2. 55,P<0. 01).
三、
健康組與疾病組緊張性生活事件比較:SLERS 包含8個(gè)因子,鑒于飛行員是一個(gè)特殊職業(yè)群體,本研究又加了 1個(gè)因子,即飛行問(wèn)題,含4個(gè)條目1.職業(yè) 變化(包括改裝、調(diào)動(dòng)、免職、轉(zhuǎn)業(yè)等),2.對(duì)飛行的興趣 下降,3.難勝任飛行工作(包括疲勞,身體不適、科目難度大等),4.飛行員中發(fā)生問(wèn)題(包括差錯(cuò)、事故征集、 事故等)、本研究采用了 SLERS的一年內(nèi)生活事件心 理緊張總值{簡(jiǎn)稱(chēng)年緊值)來(lái)進(jìn)有比較一年緊值為一年 內(nèi)單項(xiàng)生活事件緊張值之和.根據(jù)事件性質(zhì)不同,可分 為正性年緊值和負(fù)性年緊值.本研究結(jié)果表明,二組在 婚姻戀愛(ài)、健康、人際關(guān)系.環(huán)境.飛行冋題這些負(fù)性生 活事件年緊值上呈現(xiàn)顯蓍性差異.(見(jiàn)表2).而在正性生活事件年緊值上二組無(wú)顯著性差異(P> 0. 05).
表2健康組與疾病組負(fù)性生活事件因子分、負(fù)性年緊值比較
|
健康組
(n= 186) |
疾病組
i
(n= 74) |
P |
學(xué)習(xí)問(wèn)題 |
0. 2±1.26 |
0. 2土0.86 |
0.47 |
>0.05 |
婚姻戀愛(ài)冋題 |
1.9±8.54 |
4.0±1.31 |
3.07 |
<0. 01 |
健康問(wèn)題 |
2?0士4.43 |
4? 1±6. 90 |
2?82 |
<0.01 |
家庭問(wèn)題 |
0.9士2. 84 |
1.4±3.73 |
1.27 |
>0. 05 |
工作與經(jīng)濟(jì)問(wèn)題 |
1.7±3-20 |
2 6±5? 67 |
1. 67 |
>0.05 |
人際關(guān)系問(wèn)題 |
2?3±4.75 |
5. 2±12, 4 |
2?69 |
<0. 01 |
環(huán)境問(wèn)題 |
2. 8 土5. 33 |
5« 6±LO2 |
3. 44 |
<0.01 |
法律與政治問(wèn)題 |
0.1 士1. 37 |
0.1±0, 60 |
1.49 |
>0. 05 |
飛行問(wèn)題 |
1.7±4?71 |
3, 9±7? 03 |
3, 00 |
<0.01 |
負(fù)性年緊值 |
13. 7 士 15. 94 |
27. 2±27.59 |
L 92 |
<0.01 |
四、健康組與疾病組心理健康水平比較
表3表 明.健康組與疾病組在SCL—90的9個(gè)因子以及總分 上均有顯著性差異(見(jiàn)表3).
表3 飛行員健康組與疾病組SCL-90比較
|
健康組
(n=186) |
疾病組
(«n= 74) |
1 |
P |
軀體化 |
16. 6±5? 60 |
21. 8士8.42 |
5. 53 |
<0.21 |
強(qiáng) 迫 |
14.8±4? 87 |
17?3±6. 78 |
3?37 |
<0.01 |
人際關(guān)系 |
12. 6±3? 47 |
14.8±5? 52 |
3. 88 |
<0.01 |
憂(yōu)郁 |
17.1±5.45 |
2L 1±8.71 |
4. 41 |
<0, 01 |
焦慮 |
12.7±4. 25 |
15?9±6?78 |
4.51 |
<0.01 |
敵對(duì)性 |
8.0±2. 58 |
9、6±3, 90 |
3?94 |
<0.01 |
恐 怖 |
8. 4±2. 08 |
9?4±4. 17 |
2.50 |
<0. 05 |
偏 執(zhí) |
7.7土1.16 |
9. 4±3 |
4. 43 |
<0.01 |
精神病性 |
12. 5士3.46 |
14.4±5.07 |
3. 69 |
<0.01 |
總 分 |
120.0±31.1 148.0±52?36 |
4. 90 |
<0. 01 |
本研究以健康狀況為因變量(設(shè)
健康為“0”.疾病為 “1),16—PF,年齡.SCL—90總分,正、負(fù)性年緊值,飛 行時(shí)間這21個(gè)因素為自變量進(jìn)行多元線(xiàn)性回歸分析, 所得回歸方程具有顯著性意義(F = 3. 19, P <0. 01), 變相關(guān)系數(shù)R = 0.471,R:=0. 222,前10位自變量的標(biāo)準(zhǔn)回歸系數(shù)為:A(樂(lè)群性)為0. 091, C
為一 0-171.C, (有恒性)為0.113,H(敢為性)為0. 084,N(世故性)為 0. 077 .Q1為0.097,Q“自律性)為0. 138.飛行時(shí)間 為0-235.負(fù)性年緊值為0.206. SCL—90總分為 0. 204,掲示上述21項(xiàng)因素在交互作用下對(duì)疾病的發(fā) 生產(chǎn)生影響,其作用的大小依次為,飛行時(shí)間、負(fù)性年 緊值、SCL—90 總分、C、Qs、G、Q,、A、H、N.
討搶
個(gè)性心理特征可以通過(guò)對(duì)各種緊張
性刺激物的適 應(yīng)
、耐受和應(yīng)對(duì),從而對(duì)人的心
身健康產(chǎn)生不
同的影 響.本硏究揭示疾病飛行員在個(gè)性上多表
現(xiàn)為情緒易 激動(dòng),憂(yōu)慮抑郁,易守成規(guī),緊張困擾.提示采用心理學(xué) 的方法開(kāi)展飛行員個(gè)性重新塑造工作的必要性.
發(fā)生過(guò)的消極生活事件可被看作是軀體損害、患 病的•預(yù)報(bào)器”,本研究也證實(shí)這一點(diǎn),即患病飛行員在 過(guò)去的一年中所度產(chǎn)生的消扱
生活事件所引起的“
緊張” 明顯的高,表現(xiàn)在婚姻戀愛(ài)
、健康、人際關(guān)系,環(huán)境、飛 行這些冋題上.SCL-90反映被試心理健康水平
,患病 飛行員在9個(gè)因子上得分明顯的高.即他的心
理健康 水平明顯的低
.掲示了心
理健康與軀體健
康的密切相關(guān)性.多因素分析揭示對(duì)飛行員身律健康狀況
影響最 大的因素是飛行時(shí)間.表明了空中飛行本身對(duì)機(jī)體可 能造成損害.多因素分析R
2=0- 222,說(shuō)明促使飛行員 疾病因素的77.8%的貢獻(xiàn)成份本研究未涉及,提示此 項(xiàng)研究有待深入.需要闡明的是,多因素分析因變量只 以0(健康)、1(有?。槎恐笜?biāo),并未體現(xiàn)疾病的 嚴(yán)重程度.雖然能反映飛行員疾病與多神心理社會(huì)因 素的交互關(guān)系.但結(jié)果比校粗糙,有待于進(jìn)一步
研究.