二甲雙胍在多囊卵巢綜合征的護(hù)理體會56例
重度病患心理研究 2020-06-16 08:38
多囊卵巢綜合征(polycystie ovarian syndrome PCOS)是一種發(fā)病多因性，臨床 表現(xiàn)多態(tài)性的綜合征，是以慢性無排卵， 閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)，不孕、肥胖、多毛和卵巢 多囊性增大為臨床特征的綜合征候群，其 病因可能與高胰島素血癥和胰島索抵抗 (insulin resistance，IR)有關(guān)。2008年10 月一2009年10月我院開展確診為PCOS 且胰島素抵抗或?qū)Υ倥怕阉幙肆_米酚 (cc)耐藥者進(jìn)行配合應(yīng)用二甲雙胍的治 療方案，共治療患者56例，效果滿意，現(xiàn) 將護(hù)理體會報告如下。
資料與方法 本組56例多囊卵巢綜合征患者，年 齡16～30歲，其中36例月經(jīng)不規(guī)則，12 例痤瘡，多毛5例，肥胖BM>25％，2例， 均口服克羅米酚產(chǎn)生耐藥。 方法：第1個月經(jīng)周期(MC)第1天 開始服用二甲雙胍500mg，3 7欠／日，并于 4個MC的第5天口服CC50mg，1次／日， 用5天，二甲雙胍維持至妊娠12周后再 停藥，期間配以精心的心理及飲食護(hù)理。
結(jié)果 本組排卵數(shù)46例，妊娠30例，妊娠 后流產(chǎn)2例，成功妊娠率28例。
護(hù)理 在患者應(yīng)用二甲雙胍配合治療的過 程中，輔以心理護(hù)理，可以幫助患者建立 信心，放松地治療。PCOS多以年輕女性 常見，除以卵巢增大以外，患者還伴有原 發(fā)或繼發(fā)性閉經(jīng)，多毛，體重增加等癥狀， 所以女性心理負(fù)擔(dān)重，非常痛苦。所以要 與患者多溝通，多宣教，講解PCOS的知 識，鼓勵患者，放松心情，耐心治療。 飲食調(diào)理：改變生活方式，調(diào)整飲食， 控制體重，少食肥甘厚味，不宜飲酒，切勿 過飽，多吃蔬菜、水果，尤其是一些具有健 脾利濕、化痰祛痰的食物，更應(yīng)多食之。 如白蘿卜、紫菜、海蜇、洋蔥、枇杷、白菜、 大棗、扁豆、薏苡仁、紅小豆、蠶豆等。 運動鍛煉：適當(dāng)?shù)捏w育運動有助于內(nèi) 分泌的調(diào)節(jié)，對于雄性激素不高的患者， 可以采用有氧運動，如慢跑，打球，健身操等 陽性的運動，雄性激素偏高的患者建議采用 瑜伽、太極、舞蹈等陰性的運氣方式，氣功方 面，以動樁功，保健功，長壽功為宜。加強運 氣功法，其運動應(yīng)逐漸增強活動量。 環(huán)境調(diào)攝：不宜居住在潮濕的環(huán)境 中。
年輕婦女患有本病而未經(jīng)治療，到老 年時患1型糖尿病的幾率很高，未經(jīng)治療 的本病被認(rèn)為是進(jìn)行性的綜合征，一旦發(fā) 現(xiàn)，終身存在，所以PCOS應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早檢 查、早治療，并且要耐心堅持下去，這樣對 年輕的女性來說，傷害最小。
