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臨床醫(yī)學(xué)研究
傳染病患者的心理護(hù)理
重度病患心理研究 2020-06-10 09:46
      傳 染病是一組由特 定病原體致病 ,具有相應(yīng) 的傳播途徑和 易感人群的傳染性的疾病 ,其區(qū)別于其他疾病的重要臨床特點 是其具有傳染性。傳染病患者的心理壓力較大 ,常有恐懼、焦 慮 、抑郁 、 自卑 、逆反等 心理 …。因此 ,需 要 在正 常 的一般 化的護(hù)理工作之外 ,做好傳染病 患者 的心理護(hù)理 ,使用心理護(hù) 理的方法來解決患者的心理 問題 ,甚 至是患者 因為其疾病 的特 殊性而造成 心理 障礙 ,對患者 的康 復(fù)具有重 要 的意義 。現(xiàn) 對傳染科病患者常見 的心理問題進(jìn)行分析 ,并結(jié)合 實際工作經(jīng) 驗對我 院近 3年來收治的傳染病患者的心理護(hù)理作 一回顧性總 結(jié) 。
    1 臨床資料 我科 3年來共收治 878例傳染病 患者 ,男 580例,女 298 例 ,年齡 21~83歲 。其 中結(jié)核病 421例 ,占 48% ,肝炎 307 例 ,占 35% ,其他 占 17%。所 有病例均有 不 同程度 的心理 問 題 ,經(jīng)過我們積極的心理護(hù)理 ,患者均能 以良好 的心理狀態(tài)接 受治療。
     2 心 理 特 征
       2.1 診斷疾病所致 的恐懼心 理 患者被確 診患傳染病后 ,恐 懼心理特別 明顯 ,由于患者對疾病 缺乏正確 的認(rèn)識 ,認(rèn)為傳染 病是一種可怕的疾病 ,病情重 、治療難度大 ,不僅 自己要忍受 疾病之苦 ,更可怕的是 白.己成了對周 圍人 造成威脅 的傳染源 , 患者常表現(xiàn)為恐懼、自卑、心神不寧、怨天尤人,有時還遷怒 于人和事,易激動,愛發(fā)脾氣。嚴(yán)重影響了正常的飲食與睡 眠 ,出現(xiàn)病情加重 的現(xiàn)象。
      2.2 在治療護(hù)理期間的焦慮 、抑郁心理 傳染病患 者治療期 間往往 因病情不能迅速好轉(zhuǎn)而焦慮 、煩躁 ,也常因病情反復(fù)而 苦惱 、抑郁。因為治病心切 ,有些患者急切地收集 與 自己有關(guān) 的信息 ,格外關(guān)注 自己身體的生理變化 ,對 周圍的事物特別敏 。 感 ;還有一部分患者缺乏傳染病 的保健知識 ,或因其他原 因, 擅 自停藥,造成病情反復(fù)發(fā)作。這期間的患者表現(xiàn)為抑郁、傷 感 、情緒低落 、言語少 ,對 醫(yī)護(hù)人員的言行非常敏感 ,情緒非 常不穩(wěn)定 等特點。
      2.3 被隔離 時自卑 、懼怕 的心理 傳染 病患者進(jìn)入 隔離 區(qū)時 大部分都有 自卑、懼怕與孤獨感,自己在心理和行為上與周圍 的人劃清界限,出現(xiàn)消沉、不語、厭食現(xiàn)象,同時又會擔(dān)心自 己被家屬和社會遺棄 ,產(chǎn)生懼怕情緒。這種情緒會加重軀體病 癥,而軀體病癥又會加重情緒反應(yīng) ,如此便形成惡性循環(huán)。他 們希望得到關(guān)心 和愛護(hù) ,被社會接納尊重。
      3 心理護(hù)理
      3.1 提高護(hù)理人員的素質(zhì)修養(yǎng) 傳染科的患者來 自社會的不 同層面,他們的年齡、性別、職業(yè)、教育水平、文化程度、宗 教信仰 、社會地位 、生 活經(jīng) 歷 、興 趣、愛好 、習(xí)慣 、能力 各 異 ,在心理上存在著 明顯 差異。做好傳染病患 者的心理護(hù)理 , 不但要求護(hù)理人員具備嚴(yán)肅認(rèn) 真的工作態(tài)度 、嫻熟精湛的護(hù)理 技術(shù) 、敏銳的觀察力 、迅速而 準(zhǔn)確 的判斷力 、豐富而有預(yù)見性 的想象力等,還要充分了解患者 ,對于患者 提出的疑問 ,耐心 細(xì)致地給患者做好解 釋 ,滿足患者的生 理及心理需求 。同時護(hù) 理人員還需要具備 良好的職業(yè)道德 ,具 備耐心 、愛心 、誠心 以 及熱心 ,讓傳染科患者能夠體會到護(hù)理過程 中的人文關(guān)懷。
     3.2 分年齡段對患者進(jìn) 行差異化護(hù) 理 由于不 同年齡的傳染 病患者 心理負(fù)擔(dān)有不 同的表現(xiàn)形式 ,護(hù)理人 員需要針對年齡 、 性格以及生活條件等有針對性地采取護(hù)理措施 。由于兒 童患者 病情急 、變化快 ,加上又不善于表達(dá) ,所 以在護(hù)理工作 中要有 高度的責(zé)任心 ,細(xì)心觀察細(xì)微的病情變化 ,及時發(fā)現(xiàn)、及時處 理 ,在護(hù)理工作 中對患兒我們要以母愛之心 ,對他們態(tài)度要熱 情和藹 ,多贊揚(yáng) 、鼓勵 ,使其 配合治療和護(hù)理。中青年是社會 及單位 的中堅力量 ,又是家庭 的頂梁柱 ,面對傳染病疾病的巨 大挫折 ,他們會 出現(xiàn)嚴(yán)重的精神緊張和焦慮 ,甚至導(dǎo)致理智失 控 ,產(chǎn)生 自殺念頭 ,發(fā)生難以想象的后果 ,護(hù)理人員要觀察患 者的情緒變化 ,及時發(fā)現(xiàn) 患者的心理變化 ,給予鼓 勵 、支持 , 使他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極面對人生和現(xiàn)實。老年患者 常易出現(xiàn)焦慮、內(nèi)疚、自責(zé)的心理,甚至消極悲觀、自暴 自 棄 ,還有的出現(xiàn)絕望厭世心理 ,表現(xiàn)為抑郁少言 、暴躁 、怒氣 沖沖 ,護(hù)理人員要給予深切 的理解 ,以深切的理解與真誠的善 心去感化患者 ,加強(qiáng) 溝通交流 ,增強(qiáng)患者 的心理承受能力。
      3.3 恢復(fù)患者的社會適應(yīng)力 傳染病患者由于自卑、悲觀情 緒 的影 響,對社 會都有一定程度的逃避傾 向。以往的治療一般 只是強(qiáng)調(diào)服藥、打針、營養(yǎng)和休息等身體治療,對社會功能等 心理治療等重視不足 ?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)則十分注重讓患者重 返社會 。一般地 ,只要病情許可 ,應(yīng) 當(dāng)鼓勵患者下 床活動 ,進(jìn) 行鍛煉 ,積極參加力所能及的活動,為患者痊愈后 回歸社會做 好充分準(zhǔn)備。
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