淺談急性心肌梗死病人的心理護(hù)理
重度病患心理研究 2020-04-14 08:52
急性心肌梗死是常見的嚴(yán)重危害人類健康的 心身疾病,在病情發(fā)生發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的不同時(shí)期,心理 活動(dòng)的變化,積極或消極地作用于病人的身心,影 響疾病的康復(fù),所以心理護(hù)理尤為重要。醫(yī)護(hù)人員 要有敏銳的觀察力,了解病人的心理反應(yīng),掌握心 理規(guī)律,結(jié)合其家庭、社會(huì)背景、性格特點(diǎn)因勢(shì)利 導(dǎo)。
1臨床資料
本組急性心肌梗死患者100例中,男87例,女 13例。年齡30~78歲。其中,恐懼、焦慮心理48 例,占48%;憂慮、抑郁心理33例,占33%;盲目樂 觀心理19例,占19%。對(duì)100例患者的不同心理反 應(yīng),給予相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策,結(jié)果無l例因情緒變化 而加季病情或猝死。
2心理反應(yīng)
2.1恐懼、焦慮心理 心肌梗死一般發(fā)病急,心前區(qū)疼痛、胸悶等癥 狀,使病人產(chǎn)生瀕死感及對(duì)死亡的恐懼感,因而對(duì) 疾病小是很了解的病人,對(duì)陌生環(huán)境、監(jiān)護(hù)儀的報(bào) 警聲、緊張工作氛圍都會(huì)產(chǎn)生焦慮不安的情緒。
2.2憂慮、抑郁心理 病人經(jīng)過長期的恢復(fù)階段,因生活自理能力 差,意識(shí)到重病纏身,擔(dān)心預(yù)后,常出現(xiàn)憂慮、抑郁 情緒。
2.3盲目樂觀心理 經(jīng)過止痛、擴(kuò)張血管、擴(kuò)凝、吸氧等措施治療, 病人自覺癥狀減輕,不按醫(yī)囑嚴(yán)格臥床休息,不習(xí) 慣床上大小便,一定要去廁所,過早下床活動(dòng),都易 發(fā)生各種并發(fā)癥,嚴(yán)重可導(dǎo)致猝死。
3護(hù)理措施
3.1消除恐懼、焦慮心理 我們主動(dòng)深入了解病人心理反應(yīng),給病人積極 的疏導(dǎo)與暗示,多關(guān)心詢問病人自覺癥狀,給予情 感支持,讓病人感到醫(yī)護(hù)人員溫暖和安慰、工作的 認(rèn)真、敏捷沉穩(wěn)、技術(shù)精湛,處處給病人一種安全感 和對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信賴感,這些都有利于消除病人的 焦慮、緊張和恐懼。
3.2減輕憂慮、抑郁心理 護(hù)理人員與病人建立良好的護(hù)患關(guān)系,向病人 解釋病情和治療方法、控制誘發(fā)岡素及康復(fù)鍛煉 等,調(diào)動(dòng)主觀能動(dòng)性,鼓勵(lì)病人與病人之|'日J(rèn)進(jìn)行交 往,鼓勵(lì)其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,提高生活質(zhì)量,使 其身心放松,提高心理承受力和機(jī)體抵抗力???之,要盡可能地為病人創(chuàng)造有助于康復(fù)的最佳環(huán) 境,使其滿懷信心地坦然面對(duì)疾病,促進(jìn)疾病康復(fù)。
3.3排除肓目樂觀心理 對(duì)一些醫(yī)學(xué)知識(shí)極少,又不能配合治療的病 人,一定要給病人及家屬宣教,告知在患病早期對(duì) 臥床休息的重要性及下床活動(dòng)的危險(xiǎn)性,使病人自 覺密切配合,防止發(fā)生意外。
4體會(huì)
4.1通過心理分析,制訂護(hù)理措施 使患者在心肌梗死的急性期,積極配合治療, 配合護(hù)理。
4.2針對(duì)發(fā)病人群特點(diǎn)施行健康教育 對(duì)有心絞痛病史的患者,加強(qiáng)心理方面的宦 教,減輕壓力,預(yù)防心梗發(fā)生。同時(shí),使他們了解心 理岡素與疾病之間的關(guān)系,可以用想象、音樂、肌肉 放松等各種療法減輕心理負(fù)擔(dān),在病情許可下,做 些力所能及的事情,體現(xiàn)自身價(jià)值。根據(jù)病人的病 情進(jìn)展情況,及時(shí)給予正確引導(dǎo),使其逐步意識(shí)到 角色的改變,患者就會(huì)自然轉(zhuǎn)變角色,會(huì)對(duì)疾病相 關(guān)知識(shí)有渴望了解及積極配合的愿望,點(diǎn)燃患者心 中的希望之火,樹市戰(zhàn)勝疾病的勇氣。
4.3建立良好的社會(huì)支持系統(tǒng) ①家庭和睦,患者夫妻關(guān)系融洽,子女能理解 父母,子女家庭穩(wěn)定;②領(lǐng)導(dǎo)十部應(yīng)面對(duì)現(xiàn)實(shí)和適 應(yīng)社會(huì)競(jìng)爭(zhēng),對(duì)離崗人員的心理準(zhǔn)備很重要,消除 離開崗位后產(chǎn)生的失落感、自卑感等;③不要與同 事互相猜疑、嫉妒;④個(gè)人行為改變:屬A型行為的 人群,注意在?;钪懈淖兗痹甑男愿瘢朔硨?duì)情 緒,克服時(shí)間緊迫感。心情保持愉快,調(diào)整心態(tài),以 友善和友好的人生觀善待生活。