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臨床醫(yī)學研究
孕產(chǎn)期心理方向
助產(chǎn)士在自然分娩中對孕產(chǎn)婦心理護理體會
孕產(chǎn)期心理方向 2020-03-18 09:06
         自然分娩是對于產(chǎn)婦及胎兒最有利的生產(chǎn)方式,利于產(chǎn) 婦產(chǎn)后恢復,但是生產(chǎn)過程中產(chǎn)婦體力消耗過大,所以現(xiàn)在 許多產(chǎn)婦不愿意采取自然分娩,即使聽取家人的意見進行自 然分娩,產(chǎn)前心理狀態(tài)比較差,心理壓力較大,必須加強產(chǎn)婦 心理護理,使其保持健康的心態(tài),保證生產(chǎn)順利進行 [1]。本 文中選取我院在 2015 年 3 月 -2017 年 3 月收治的 80 例自 然分娩產(chǎn)婦作為研究對象,對觀察組產(chǎn)婦實施有效的心理護 理,效果較好,現(xiàn)將具體過程及結(jié)果報道如下:
        1 患者資料與護理方法
        1.1 患者臨床資料 隨機選取我院在 2015 年 3 月 -2017 年 3 月收治的 80 例自然分娩的產(chǎn)婦作為研究對象,將其均勻分為觀察組與對 照組各 40 例,對照組產(chǎn)婦年齡均在 25-34 歲之間,產(chǎn)婦的 平均年齡為 29.6 歲;產(chǎn)婦平均孕周為 40.1 w,觀察組產(chǎn)婦年 齡均在 22-31 歲之間,產(chǎn)婦平均年齡為 27.2 歲;平均孕周為 39.8 w,所有產(chǎn)婦均為單胎頭位妊娠,無其他并發(fā)癥,均符合 陰道分娩條件。要求兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周等臨床資料相似 (P>0.05),實驗數(shù)據(jù)具有臨床可比性。
       1.2 護理方法 對照組產(chǎn)婦采取常規(guī)護理,觀察組產(chǎn)婦實施助產(chǎn)士心理 護理,具體包括如下幾個方面: (1)護理人員主動為患者提供優(yōu)秀的休息環(huán)境,將人性 化護理觀念落實在工作中,保持室內(nèi)空氣清新,環(huán)境整潔安 靜,使產(chǎn)婦保持輕松的心態(tài)。準許一名產(chǎn)婦家屬陪伴在產(chǎn)婦 身邊,將產(chǎn)婦心理疏導方式告訴產(chǎn)婦家屬,囑咐其積極配合 護理人員,共同為產(chǎn)婦健康心理狀態(tài)提供助力。另外,助產(chǎn) 士應主動與產(chǎn)婦交流,耐心傾聽產(chǎn)婦的傾訴,解答產(chǎn)婦內(nèi)心 的疑問,指導產(chǎn)婦宮縮時注意力轉(zhuǎn)移方式。 (2)第一產(chǎn)程:生產(chǎn)進入第一產(chǎn)程后宮縮的頻率會越來 越高,因此產(chǎn)婦疼痛會越來越嚴重,在緊張的形勢下,產(chǎn)婦的 心理狀態(tài)比較差,容易引起焦慮等不良情緒,助產(chǎn)士應注意 加強產(chǎn)婦心理護理,使其產(chǎn)生自然分娩的信心,保證生產(chǎn)順 利進行。 (3)第二產(chǎn)程:產(chǎn)婦宮口全開進入第二產(chǎn)程后,助產(chǎn)士主 動告訴產(chǎn)婦生產(chǎn)進程,使產(chǎn)婦保持積極的心態(tài),保持放松的 心態(tài),緩解緊張情緒,激發(fā)產(chǎn)婦的母性心理,充滿勇氣 [2]。助 產(chǎn)士再做好指導工作,在產(chǎn)婦陣痛時指導其深呼吸,在間隙 時間調(diào)整好狀態(tài),另外,主動為產(chǎn)婦擦汗、按摩,與產(chǎn)婦交流, 轉(zhuǎn)移注意力,減輕其疼痛感 [3]。 (4)第三產(chǎn)程:胎兒順利娩出后,護理人員囑咐產(chǎn)婦保持 健康的心態(tài),放松心情,情緒波動能夠不宜過大,避免發(fā)生產(chǎn) 后出血。告知產(chǎn)婦胎兒的性別以及健康情況,盡快使產(chǎn)婦與 新生兒接觸,在產(chǎn)婦觀看嬰兒時,主動夸獎嬰兒,使產(chǎn)婦產(chǎn)生 榮譽感,使其得到心理上的慰藉,產(chǎn)婦對于新生兒的喜愛表 示理解并予以支持。向產(chǎn)婦介紹母乳喂養(yǎng)的好處,指導產(chǎn)婦 正確的母乳喂養(yǎng)技巧,提高母乳喂養(yǎng)率。指導產(chǎn)婦合理的飲 食方案,不要食用刺激性食物。護理人員還應密切觀察產(chǎn)婦 會陰清潔狀況以及產(chǎn)后出血情況。
         1.3 效果評價 比較兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間、產(chǎn)后出血量和護理滿意度, 患者滿意度采取問卷調(diào)查的方式進行評估。
       1.4 統(tǒng)計學方法 將 實 驗 所 得 數(shù) 據(jù) 使 用 軟 件 SPSS13.0 進 行 分 析 處 理, (P<0.05)表示兩組數(shù)據(jù)差異明顯,具有臨床統(tǒng)計學意義。
        2 結(jié)果
       比較兩組患者實驗數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),觀察組患者護理效果明顯 優(yōu)于對照組,患者產(chǎn)生時間較短,產(chǎn)后出血量較少,對于護理 質(zhì)量的滿意度較高,與對照組相比,差異顯著。見表 1:
       表 1 兩組產(chǎn)婦臨床護理效果比較
       組別      n                    產(chǎn)程時間(h)                    出血量 (mL) 滿意度
                          第一產(chǎn)程  第二產(chǎn)程  第三產(chǎn)程                                          (%)
     對照組  40  11.2±1.8  1.8±0.5       0.4 ±0.1                296±37       90.28±4.86
     觀察組  40  8.6±2.4  1.3±0.3         0.2±0.1                  201±26        97.56±0.87
      P                             < 0.05                                        < 0.05           < 0.05
     3 討論
      現(xiàn)在隨著我國生活水平的提高,醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展,人 們對于護理質(zhì)量的要求也越來越高,所以臨床護理質(zhì)量必須 不斷提升。許多產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中容易產(chǎn)生嚴重的心理問 題,所以助產(chǎn)士應對產(chǎn)婦實施心理護理干預,緩解其不良情 緒,使其保持舒適的心理狀態(tài),避免生產(chǎn)過程中發(fā)生嚴重后 果,威脅到母嬰健康 [4]。本次研究結(jié)果顯示,觀察組產(chǎn)婦在常 規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施助產(chǎn)士心理支持療法,有利于提高護理 效果,促進生產(chǎn)進程,減少產(chǎn)程中出血量,保證母嬰的安全, 對于提高產(chǎn)婦滿意度非常關(guān)鍵。另外,助產(chǎn)士在為產(chǎn)婦實施 心理護理時進行健康宣教,提高產(chǎn)婦對自然分娩的認識,保 持健康的心態(tài)。
       綜上所述,產(chǎn)婦自然分娩過程中,對產(chǎn)婦實施助產(chǎn)士心 理指導有利于緩解產(chǎn)婦情緒,降低痛苦狀況,縮短產(chǎn)程,在實 際應用中值得推廣。
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