產(chǎn)婦抑郁情況分析
孕產(chǎn)期心理方向 2019-11-18 09:30
產(chǎn)婦抑郁是一種癥狀輕、病程短、預(yù)后良好的情緒改變。近年來(lái)，許多精神病專家認(rèn)為產(chǎn)婦抑郁屬一種良性精神障礙，為了解我市產(chǎn)婦抑郁發(fā)生情況，現(xiàn)將我院 2004年 1月至 6月 分娩的 204例產(chǎn)婦進(jìn)行調(diào)查總結(jié)
1.資料與方法
1.1資料來(lái)源 調(diào)查對(duì)象為本市戶口，無(wú)精神病史及人為障 礙并無(wú)其他病史的，2004年1月份至 6月份足月分娩的產(chǎn)婦， 正常產(chǎn),137例，吸引器助產(chǎn) 9例，剖宮產(chǎn) 58例。
1.2.方法 調(diào)查采用自評(píng)抑郁量表對(duì)產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi) 的 204例產(chǎn)婦通過(guò)專訪直接見面調(diào)查，診斷標(biāo)準(zhǔn)按SDS評(píng)分 標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)分指數(shù)在0.5分以下者為無(wú)抑郁，,0.5-0.59分為輕度抑郁，0.6-0.69分為中度抑郁,0.7分以上為重度抑 郁.
2. 結(jié)果
2.1產(chǎn)婦抑郁發(fā)生情況 304例產(chǎn)婦中，發(fā)生抑郁癥狀,67例，發(fā)生率為,32.84%，其中輕度抑郁 65例，97.01%，中度 抑郁2例,2.99%。
2.2產(chǎn)婦抑郁與新生兒性別的關(guān)系 204例產(chǎn)婦中分娩男 嬰 139例，發(fā)生抑郁癥 35例，發(fā)生率為25.18%，分娩女嬰132例，發(fā)生抑郁癥32例，發(fā)生率為24.24%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理P＞0.05，說(shuō)明新生兒性別與產(chǎn)婦抑郁癥的發(fā)生無(wú)明顯關(guān)系,
2.3分娩方式與產(chǎn)婦抑郁的關(guān)系 204例產(chǎn)婦中，正常產(chǎn)137，發(fā)生47例，發(fā)生率為34.31%，吸引器助產(chǎn)9例，發(fā)生 ,4例，發(fā)生率為 ,44.44%，剖宮產(chǎn),58例，發(fā)生,16例，發(fā)生率為,27.58%，三種分娩方式，以吸引器助產(chǎn)組產(chǎn)婦抑郁發(fā)生率最 高，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理P＜0.01。
2.4產(chǎn)婦文化程度與產(chǎn)婦抑郁的關(guān)系204例產(chǎn)婦中，文化 程度大專以上,31例，發(fā)生抑郁,12例，發(fā)生率為,38.71%，中 專 163例，發(fā)生抑郁,55例，發(fā)生率為 ,33.74%，小學(xué)以下10 例，均無(wú)抑郁發(fā)生，說(shuō)明文化程度越高，發(fā)生率越高，統(tǒng)計(jì)學(xué)處 理 P＜0.01。
2.5產(chǎn)婦職業(yè)與產(chǎn)婦抑郁的關(guān)系 204例產(chǎn)婦中，干部,52例，發(fā)生,20例，發(fā)生率為 ,38.46%，工人和其他職業(yè) 88例，發(fā) 生,26例，發(fā)生率為,29.54%，待業(yè)和家庭主婦 ,64例，發(fā)生,21例，發(fā)生率為,32.81%統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 P＞0.05，說(shuō)明產(chǎn)婦職業(yè) 與抑郁的發(fā)生無(wú)明顯關(guān)系。
3討論
據(jù)國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道，產(chǎn)婦抑郁的發(fā)生率為50%左右。本調(diào) 查為32.84%，比報(bào)道低，可能與調(diào)查對(duì)象和診斷標(biāo)準(zhǔn)不同有 關(guān)，本資料用SDS表進(jìn)行診斷,基本反映了我市產(chǎn)婦抑郁程 度,本文結(jié)果表明,新生兒性別與產(chǎn)婦抑郁的發(fā)生無(wú)明顯關(guān) 系,提示新生兒性別不是產(chǎn)婦抑郁發(fā)生的直接原因,但重男輕女/傳宗接代的思想在農(nóng)村部分人群仍存在,本文結(jié)果與調(diào)查 對(duì)象是城市產(chǎn)婦有關(guān).
分娩方式與產(chǎn)婦抑郁有關(guān),不同分娩方式與產(chǎn)婦抑郁的 發(fā)生有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,產(chǎn)鉗、胎頭吸引器助產(chǎn)的產(chǎn)婦抑郁發(fā)生率 最高,說(shuō)明與產(chǎn)婦心理準(zhǔn)備不充分,突然的軀體和心理應(yīng)激造 成心理不平衡有關(guān).
產(chǎn)婦文化程度與產(chǎn)婦抑郁有關(guān),產(chǎn)婦抑郁發(fā)生率隨文化 程度升高而上升,說(shuō)明文化程度高者知識(shí)面廣,考慮問題多方 面,思想情緒較復(fù)雜,對(duì)妊娠和分娩心理壓力大有關(guān),但產(chǎn)婦 職業(yè)與產(chǎn)婦抑郁無(wú)明顯關(guān)系.
產(chǎn)婦抑郁是一種良性產(chǎn)后精神障礙,一般不需藥物治療. 但為了產(chǎn)婦身心健康,應(yīng)加強(qiáng)孕產(chǎn)婦在圍產(chǎn)期中的精神衛(wèi)生 保健，做好預(yù)防工作。通過(guò)產(chǎn)前篩查和孕婦學(xué)校開展有關(guān)妊 娠，分娩，產(chǎn)褥及新生兒養(yǎng)育宣教及時(shí)處理孕期中發(fā)現(xiàn)的異常 情況，盡可能消除孕產(chǎn)婦不良的軀體和精神刺激，以良好的心 態(tài)對(duì)待分娩，對(duì)有焦慮和手術(shù)產(chǎn)的孕產(chǎn)婦應(yīng)加強(qiáng)心理衛(wèi)生保 健，消除恐懼、焦慮情緒，對(duì)產(chǎn)后抑郁患者，通過(guò)家庭隨訪給予 必要的心理輔導(dǎo)，幫助她們正確認(rèn)識(shí)和處理社會(huì)各種困難，樹 立信心，使身體早日康復(fù)。
