孕婦是一類特殊的群體， 由于其生理的特殊性， 機(jī)體各類激素水平有一定的波動變化， 加上自身角色的變化， 孕婦很容易在孕期出現(xiàn)焦慮抑郁的情緒【1， 2】。本研究探討心理健康教育對孕期焦慮、抑郁及產(chǎn)后抑郁的影響，報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1 一般資料 選取本院 2014年3 月～2016 年 3 月收治的 200 例孕婦， 對其臨床資料進(jìn)行分析， 依據(jù)是否實(shí)施心理健康教育分為對照組各 100 例。對照組年齡 24～36 歲，平均年齡和心理健康教育組， 2（28.5±3.8）歲， 體重51.4～86.5 kg，平均體重（73.8±7.8）kg，孕周 38～41 周， 平均孕周（40.7±1.4）周， 心理健康教育組年齡 25～37 歲， 平均年齡（29.2±3.6）歲， 體重 52.1～85.9 kg， 平均體重（73.6±7.5）kg， 孕周 39～41周，平均孕周（40.9±1.5）周。兩組孕婦一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 對照組進(jìn)行常規(guī)性的產(chǎn)前檢查和孕期指導(dǎo)。心理健康教育組在對照組基礎(chǔ)上給予心理健康教育∶①采用幻燈片、多媒體等多種形式， 向孕婦宣講母嬰心理健康常識， 鼓勵孕婦正確的對懷孕、分娩建立正確的認(rèn)識， 積極的做好家庭角色的轉(zhuǎn)變【3， 4】。②利用講座向患者講解適度的運(yùn)動更加有利于正常分娩。幫助孕婦建立適當(dāng)?shù)摹踩挠醒踹\(yùn)動， 并且配合孕婦喜歡的胎教音樂， 可以幫助孕婦在心理上得到放松。根據(jù)孕婦的耐力調(diào)整有氧運(yùn)動的強(qiáng)度和運(yùn)動量。③通過講座向孕婦講解， 合理的、可口的飲食也是調(diào)動孕婦積極性和調(diào)整良好心態(tài)一種方法， 在保證合理微量元素?cái)z入的前提下， 為孕婦制定適宜個(gè)人胃口的飲食， 也可以減少孕婦不良的心理情緒的發(fā)生率。④產(chǎn)后需要醫(yī)務(wù)人員給予心理疏導(dǎo)， 改善產(chǎn)后對于不良心理情緒的認(rèn)知水平， 幫助產(chǎn)婦建立自信心， 減少因不良情緒造成產(chǎn)后抑郁的可能性。
1. 3 觀察指標(biāo) 觀察兩組孕婦孕期焦慮評分、孕期抑郁評分、產(chǎn)后抑郁評分情況。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t 檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用 x2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
心理健康教育組孕婦孕期焦慮評分、孕期抑郁評分、產(chǎn)后抑郁評分均優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表1。
3 討論
孕產(chǎn)婦在孕期的焦慮抑郁及產(chǎn)后抑郁不僅對自身的心理健康造成影響， 同時(shí)也可能對嬰幼兒的發(fā)育、認(rèn)知、行為和情感都造成不利的影響。孕婦可能在產(chǎn)前因身體內(nèi)激素的變化， 在情緒上有一定的波動， 對新生兒的不確定、對分娩過程的不確定、對產(chǎn)后角色變化的不確定， 從而出現(xiàn)焦慮或者抑郁的情緒。調(diào)動孕婦家庭成員給予孕婦心理支持， 尤其是孕婦的丈夫， 告知其支持是幫助孕婦度過圍生期的關(guān)鍵性因素之一。有資料顯示， 影響孕產(chǎn)婦焦慮抑郁及產(chǎn)后抑郁的因素較為復(fù)雜，主要
歸納有幾個(gè)方面， 家庭因素、社會因素、產(chǎn)婦的個(gè)人的心理變化和新生兒健康問題。其中家庭因素主要是夫妻關(guān)系、婆媳關(guān)系等對于產(chǎn)婦心理造成影響【5， 6】。社會因素多是集中在產(chǎn)婦對于懷孕、分娩后角色轉(zhuǎn)變的不適應(yīng)， 感覺社會支持度明顯降低， 自身的社會關(guān)注度有所變化。產(chǎn)婦的個(gè)人的心理變化主要和初次分娩、產(chǎn)前檢查異常變化或者對于結(jié)果的過度擔(dān)憂、分娩時(shí)不良事件、新生兒性別的追求和產(chǎn)后家庭環(huán)境變化等著密切的關(guān)系。加強(qiáng)孕期的心理健康教育， 首先提高孕婦孕期心理保健質(zhì)量， 減少不良誘因?qū)τ谛睦砬榫w的影響。積極的宣傳孕期的心理保健知識和產(chǎn)前檢查的重要性， 尤其是妊娠、分娩知識的講解， 讓孕產(chǎn)婦對于妊娠、分娩有足夠的正確認(rèn)識， 做好必要的心理準(zhǔn)備。綜上所述， 積極尋求產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病因素， 并根據(jù)得出的結(jié)果對產(chǎn)婦進(jìn)行必要的心理護(hù)理以及臨床指導(dǎo)， 對于改善產(chǎn)婦預(yù)后以及減少對家庭，夫妻感情以及社會所產(chǎn)生的不良影響具有重要意義
