孕產(chǎn)婦心理健康狀況研究
孕產(chǎn)期心理方向 2019-10-24 09:41
孕產(chǎn)婦心理健康水平對孕產(chǎn)婦及胎兒健康都有重要影 響，有研究表明子宮血流量、早產(chǎn)、低體重兒、日益增多的剖腹 產(chǎn)均與孕產(chǎn)婦心理健康存在相關(guān)性[1]。關(guān)注孕產(chǎn)婦心理健康 的發(fā)展已經(jīng)成為當(dāng)今婦幼保健研究中的一個重要課題，焦慮 和抑郁是最為常見的 2種表現(xiàn)，研究表明國內(nèi)孕 16周焦慮發(fā) 生率 10.8%，抑郁發(fā)生率 6.9%；孕 38～40 周時焦慮發(fā)生率 6.6%，抑郁發(fā)生率為 6.9%[2]；也有研究認(rèn)為產(chǎn)后焦慮的發(fā)生 率在 18%~28%之間[3]。本次研究以社區(qū)孕產(chǎn)婦為研究對 象，重點(diǎn)關(guān)注其心理特點(diǎn)，并與國內(nèi)女性常模進(jìn)行比較，分 析可能的心理問題，為開展有效的心理指導(dǎo)與預(yù)防提供理 論基礎(chǔ)。
資料與方法
1 一般資料：本次研究選取 2011 年 1 月~2013 年 8 月我 院社區(qū)管轄范圍的 165 例孕產(chǎn)婦女性作為調(diào)查對象，對其 心理健康狀況進(jìn)行調(diào)查。其中本科及以上學(xué)歷者 29 人 （17.58%），大專學(xué)歷者 39 人（23.64%），中?；蛘吒咧袑W(xué)歷 者 62 人（37.58%），初中學(xué)歷者 32 人（19.40%），小學(xué)及以下 3 人（1.82%）。年齡在 22~40 周歲之間，平均年齡為 29.32± 10.36 歲。納入和排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）樂于交流并同意參加本次 研究；（2）年齡在 22~40 歲之間；（3）無不良疾?。唬?）家庭完 整、健康，近期無重大不良事件發(fā)生；（5）排除交流不暢，溝 通困難者。
2 調(diào)查工具：本次研究采用自行設(shè)計的一般量表對患者 的年齡、文化程度等對患者的人口學(xué)特征進(jìn)行調(diào)查，采用癥狀 自評量表（SCL-90）[4]測量精神心理狀態(tài)，量表共有 90 個項 目，用軀體化、恐怖、焦慮、敵對、偏執(zhí)等 10 個因子反應(yīng)心理 狀態(tài)。
3 統(tǒng)計學(xué)分析：采用 SPSS 18.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析， 計數(shù)資料采用頻數(shù)（%）表示，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差 （x±s）表示，組間比較采用 t 檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué) 意義。
4 結(jié)果：研究結(jié)果表明孕產(chǎn)婦心理健康與常規(guī)女性比較， 在軀體化（t=4.62,P＜0.05）、人際關(guān)系(t=3.19, P＜0.05)、抑郁 (t=8.75, P＜0.05)、焦 慮 (t=4.36, P＜0.05)、恐 怖 (t=2.74, P＜ 0.05)、精神性(t=3.28, P＜0.05)等方面具有顯著不同。
討 論
孕產(chǎn)婦心理變化受到眾多因素的影響，其中包括家庭支 持、胎兒的性別、軀體的不良反應(yīng)等等。孕產(chǎn)婦在妊娠期及產(chǎn) 后一段時間離開工作單位，與同事之間的聯(lián)系隔斷也可能影 響到其人際關(guān)系的構(gòu)建和人員之間的交流。因此本次研究研 究結(jié)果認(rèn)為孕產(chǎn)婦在軀體化、人際關(guān)系、焦慮、醫(yī)院、恐怖、精 神性等各個方面均存在問題，開展必要的心理健康支持和干 預(yù)是十分必要的。本次研究結(jié)論與國內(nèi)外的研究結(jié)論是一 致的。
簡玉花[5]等人對高齡產(chǎn)婦的心理健康狀況進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn) 于圍產(chǎn)期對首次分娩高齡孕產(chǎn)婦進(jìn)行積極對癥干預(yù)，可以明 顯減少產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生；吳程曦[6]等人對孕產(chǎn)婦的心理健康 狀況進(jìn)行縱向研究，積極探索孕產(chǎn)婦心理變化特點(diǎn)及規(guī)律發(fā) 現(xiàn)，孕產(chǎn)婦的年齡、文化程度、內(nèi)心擔(dān)憂胎兒健康等因素影響 到孕產(chǎn)婦的心理健康，同時構(gòu)建社會-家庭等模式來關(guān)心孕產(chǎn) 婦的心理健康具有重要意義；陳靜[7]等研究干預(yù)策略，對產(chǎn)前 孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育，與常規(guī)組比較發(fā)現(xiàn)在抑郁的發(fā)生時間 和發(fā)生率方面存在著顯著差異, 胡娟[8]等人的研究結(jié)論也與此 一致。
隨著生理-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的深入發(fā)展，關(guān)注孕產(chǎn)婦 的心理健康健康顯得尤為重要，為孕產(chǎn)婦提供有效的家庭護(hù) 理和人際關(guān)系支持，針對重點(diǎn)人群進(jìn)行有效的關(guān)注能夠預(yù)防 和控制不良心理健康的發(fā)生。
