隨著我國(guó)醫(yī)療保健的不斷完善，人的壽命逐漸延長(zhǎng)，使社區(qū)老年人在具有身
體健康的同時(shí)，還擁有正常的心理，已成為擺在醫(yī)務(wù)工作者面前的一個(gè)重要課題。
為此，醫(yī)務(wù)工作者不僅要掌握精湛的醫(yī)療技術(shù)，解除患者的病痛，同時(shí)還要高度的重視社區(qū)老年人的心理需求，最大限度地滿足他們的合理需要，提高其生活質(zhì)
量。
1 社區(qū)老年人的特點(diǎn)1.1 生理特點(diǎn)
（1）記憶力下降功能衰退 年齡的增長(zhǎng)，老人記憶力會(huì)出現(xiàn)減退，主要表
現(xiàn)在經(jīng)常忘記自己存放東西的位置，拿東忘西，近期記憶減退明顯。有的老年人
出現(xiàn)了視力下降，玻璃體渾濁視物不清， 聽(tīng)力、味覺(jué)、嗅覺(jué)也有相應(yīng)的減退。
（2）智力變化機(jī)體機(jī)能銳減 很多的老年人自覺(jué)反應(yīng)遲鈍，對(duì)于非常熟悉
的動(dòng)作也感覺(jué)力不從心，缺少了原有的耐力，常常表現(xiàn)在行動(dòng)遲緩，認(rèn)知能力下
降。
（3）情緒改變和性情的逆轉(zhuǎn) 部分老人，退休后常常會(huì)出現(xiàn)情緒低落，有
一種被人遺忘的感覺(jué)，不能似從前實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，繼而出現(xiàn)了自卑抑郁的心理，導(dǎo)致對(duì)任何事情都不感興趣，變得多愁善感，疑心重孤獨(dú)感、自控力下降，脾氣變得暴躁、易怒、失眠等。
（4）性格改變，由于角色的改變，使得老人產(chǎn)生一種失落感，有的性格發(fā)生變化，原本干練果斷的人，變得小心謹(jǐn)慎，憂猶寡斷，唯恐出錯(cuò)。更有甚者，衣冠楚楚的人變得不修邊幅，懶惰邋遢，啰嗦多言，思維退化，似兒童性格。
（5）膽小多疑畏懼疾病 此類老人精神處于緊張狀態(tài)，擔(dān)心生病，生病后
是否可以治愈，常常觸景生情，疑心自己也會(huì)患上朋友同事等熟悉的人所患疾病。這些老人常伴有神經(jīng)質(zhì)，誤把正常的生理功能減退，當(dāng)做疾病處理，甚者誤認(rèn)為子女不孝，忽視老人的病情，徒增不必要的煩惱。另種老人平素身體健康，不做定期的體檢，當(dāng)身體出現(xiàn)病癥時(shí)，矢口否認(rèn)，認(rèn)為是自己衰老的表現(xiàn)，怕被兒女
因病嫌棄，貽誤治療的良好時(shí)機(jī)，造成遺憾。
1.2病理特點(diǎn)
（1）久病悲觀自責(zé)心理 年齡的增長(zhǎng)，老人患病也是難免的，久病的老人，因病痛的折磨，對(duì)治療產(chǎn)生抵觸情緒，認(rèn)為自己是子女的負(fù)擔(dān)，尤其是經(jīng)濟(jì)條件較差的老人，往往會(huì)自責(zé)，感覺(jué)愧對(duì)兒女，成為子女的累贅，常常表現(xiàn)抑郁、苦
悶、情緒低落、久之造成心理失衡，消極治療，甚者采取極端的方法，甚者輕生
自殺。貽誤正確診斷和治療的良好時(shí)機(jī)。
（2）角色改變不堪承受 有些身體非常健康的老人，從正常人一度變?yōu)榛?/p>
者，心理承受能力所限，性格也隨之發(fā)生變化，原本隨和的性格變得偏執(zhí)，任性，言辭苛刻，自我意識(shí)異常強(qiáng)烈，表現(xiàn)為自尊心強(qiáng)烈，希望身邊的人以己為中心，加倍的呵護(hù)自己，這類老人往往脾氣也隨之變得暴躁、易激動(dòng)不容人，希望所有人都尊重自己，同時(shí)變得斤斤計(jì)較，不配合醫(yī)護(hù)人員的治療。
由于社區(qū)老人的特殊時(shí)期有著獨(dú)特的心理特點(diǎn)，同時(shí)也決定了他們特殊的心理需求。
2 社區(qū)老人的心理需求
2.1基本需求 表現(xiàn)在希望自己有一個(gè)獨(dú)立自由的空間，某些人喜歡清凈，
怕吵鬧，尤其是心臟疾病患者。飲食方面，由于老年人的生理特點(diǎn)，胃腸道功能減退，喜歡易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的軟質(zhì)飲食。性方面也有著一定的需求。
2.2 依存需求 年齡增長(zhǎng)，機(jī)體抵抗力下降，器官臟器功能的失調(diào)，患病的幾率明顯提高，此時(shí)老人自然產(chǎn)生一種依賴醫(yī)院及兒女的心理?？释玫絻号?/p>
關(guān)愛(ài)，尤其是生活不能自理的老人，他們將希望全部寄托在孩子們身上。
2.3 和睦需求 人到晚年，老人們把精力幾乎全部轉(zhuǎn)移到家庭當(dāng)中，期盼家庭溫馨、兒女和睦，鄰里之間關(guān)系融洽，夫妻互愛(ài)，尊老愛(ài)幼。
2.4工作需求 退休老人大部分人身體是健康的，喜歡利用余下的時(shí)間再為社會(huì)、家庭做些什么。為兒女分憂，通過(guò)自己的勞動(dòng)，再現(xiàn)人生價(jià)值，不愿被人們視為人老無(wú)用，特別是那些有一技之長(zhǎng)的老人，更希望再次從事自己的職業(yè)，享受工作的樂(lè)趣。
2.5文化心理需求 因每個(gè)人的素質(zhì)不同，對(duì)文化心理需求也各自不同。健康、
快樂(lè)的社區(qū)文化生活，會(huì)極大地排解老人退休后失落感、孤獨(dú)、寂寞、抑郁的心
理。通過(guò)有益的社區(qū)文化活動(dòng)，充分發(fā)揮老人的特長(zhǎng)，極大地滿足老人精神文化
生活的需要。
2.6掌控的需求 具體表現(xiàn)在支配權(quán)使用上，在過(guò)去幾十年中，錢、財(cái)、物的支配，都是老人占主導(dǎo)地位，由于年齡疾病，使他們?cè)诩抑械牡匚弧⒔巧l(fā)生了改變，支配權(quán)或多或少收到一定的影響，會(huì)造成老人們的苦惱。
2.7 尊重需求 老年人從原來(lái)整日的工作忙碌，突然間停下來(lái)，會(huì)感到不適應(yīng)，尤其是做領(lǐng)導(dǎo)工作的老人，更會(huì)產(chǎn)生一種失落感，如果在家中得不到應(yīng)有的
尊重，他們會(huì)更加悲觀失望，仿佛失去了人生的價(jià)值，同時(shí)他們的行為舉動(dòng)也希望得到晚輩的認(rèn)可及鼓勵(lì)。
2.8交往的心理需求 閑賦在家的老人，仍希望多層次的交往，而不是一味地
在家操持家務(wù)，照看晚輩。老朋友、同事之間的交往不僅可以解除他們心理的孤
獨(dú)寂寞，也可以增進(jìn)彼此間的友誼。
2.9求助需求 當(dāng)老人生病的時(shí)候，他們最希望醫(yī)護(hù)人員及時(shí)到場(chǎng)救治，以及兒女們的照顧陪伴。
2.10求偶的需求 空巢喪偶的老人，生活會(huì)更加寥寂，由于子女工作的繁忙，不能更多的顧及到老人具體的生活，因此，再婚仍成為老人的一種心理需求。
3 社區(qū)老人心理需求的人文護(hù)理3.1基本需求的護(hù)理 社區(qū)中的老人多半喜歡居家養(yǎng)老，因此老年人適合居住
在寬敞明亮、陽(yáng)光充足溫濕度適宜、清潔幽靜的環(huán)境中。飲食方面應(yīng)采用清淡少鹽 低脂 易消化多營(yíng)養(yǎng)的飲食。營(yíng)養(yǎng)素要均衡合理。
3.2依存需求的護(hù)理 由于老人機(jī)體抵抗力低下，醫(yī)護(hù)人員要鼓勵(lì)老人加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)免疫力，減少疾病的發(fā)生。加強(qiáng)與子女的溝通，融洽親屬之間的關(guān)系，使老人在精神上得到最大的慰藉。
3.3 和睦需求的護(hù)理 社區(qū)老人因退休或疾病，更需要家庭成員的愛(ài)護(hù)理解。
尤其是患病 經(jīng)濟(jì)不富裕的老人，他們更希望家庭和睦，兒女孝順。為此醫(yī)護(hù)人
員在走訪的過(guò)程中，要加深對(duì)老人心理的了解，加強(qiáng)與老人子女的溝通，協(xié)調(diào)他們的關(guān)系，讓更多的老人享受到兒女回家看望 陪伴自己的天倫之樂(lè)。減少老人因子女漠不關(guān)心而產(chǎn)生的悲觀失望的情緒，安度晚年。
3.4掌控需求的護(hù)理 老人由于年齡角色的改變，多少會(huì)影響到他們的生活
秩序，尤其是在財(cái)物方面更希望由自己支配，他人不得干預(yù)。為此，醫(yī)護(hù)人員要
適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)與他們子女的溝通，使那些自理的老人支配權(quán)得到滿足，不能自理的
老人要耐心勸導(dǎo)，讓他們認(rèn)識(shí)到子女幫助的必要性，使他們?cè)诩抑械恼瓶貦?quán)得到
最大的心理滿足。
3.5 工作需求的護(hù)理 很多具有勞動(dòng)能力的，特別是那些有一技之長(zhǎng)的老人，醫(yī)護(hù)人員可根據(jù)老人的不同特點(diǎn)鼓勵(lì)他們?cè)诩抑凶鲆恍┝λ芗暗墓ぷ?，或者自己以前所從事的專業(yè)，讓他們感覺(jué)到人老不是無(wú)用，他們?cè)谏鐣?huì)中同樣重要。
3.6交往的心理需求護(hù)理 社區(qū)中的老人退休在家，限定了老人的交際圈子，
對(duì)老人的身心不利，因此護(hù)理人員要給予正確的疏導(dǎo)，社區(qū)可以組織一些有益于
老人的交往的活動(dòng)，讓老人在新的環(huán)境中，尋找新的生活樂(lè)趣。如組織老年人的
書法練習(xí)，下棋聊天等有益的活動(dòng)。
3.7 尊重的需求護(hù)理 環(huán)境的改變，老人的自尊心會(huì)變得更強(qiáng)，更希望人格
上的尊重，這就要求醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)每個(gè)老人的不同愛(ài)好，引導(dǎo)他們培養(yǎng)自己新
的樂(lè)趣，對(duì)于他們的成績(jī)給予肯定。
3.8求助的心理需求護(hù)理 某些獨(dú)居的老人，由于子女不在身邊等原因，擔(dān)心自己身體不適或者疾病等的特殊情況下，無(wú)人救助，護(hù)理人員要了解他們的具
體情況，幫助他們學(xué)會(huì)求助的方法，發(fā)生突發(fā)疾病時(shí)，力爭(zhēng)第一時(shí)間得到醫(yī)護(hù)人
員的救治，同時(shí)加強(qiáng)與子女的聯(lián)系，盡量幫助老人解決一些實(shí)際問(wèn)題。
3.9文化心理需求的護(hù)理 社區(qū)中的醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)盡己所能為老人創(chuàng)造一個(gè)和諧、輕松、快樂(lè)的社區(qū)文化氛圍。使老人在孤獨(dú)寂寞消極的狀態(tài)中解脫出來(lái)，
鼓勵(lì)老人適當(dāng)?shù)貙W(xué)習(xí)有益健康的保健知識(shí)，根據(jù)老人的不同愛(ài)好，鼓勵(lì)他們參加一些文化團(tuán)體活動(dòng)，在輕松愉快的氛圍中開(kāi)心生活。
3.10求偶心理需求的護(hù)理 喪偶的老人，同樣有著重新求偶的需求，醫(yī)務(wù)人
員可適當(dāng)?shù)刈鲆恍┳优墓ぷ?，勸?dǎo)他們理解老人孤獨(dú)寂寞的心理，支持老人的
再婚的心理需求。
綜上所述，我們不難看出，最大限度的滿足社區(qū)老人的心理需求及人文的護(hù)
理，不僅可以提高他們的生活質(zhì)量，同時(shí)對(duì)于社會(huì)的穩(wěn)定及和諧也有一定的深遠(yuǎn)意義。
上一篇：空巢老人心理健康情況
