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臨床醫(yī)學(xué)研究
 孕產(chǎn)期心理保健重點(diǎn)及方法
孕產(chǎn)期心理方向 2021-09-22 17:24
1、健康教育
  孕產(chǎn)期的健康教育非常重要。利用孕婦學(xué)校,定期向孕婦進(jìn)行宣傳教育,增進(jìn)孕期保健知識(shí)。一般宣教工作中常缺少心理保健部分,故應(yīng)加強(qiáng)這個(gè)薄弱環(huán)節(jié)。健康教育應(yīng)當(dāng)告訴孕產(chǎn)婦在孕產(chǎn)期可能遇到什么樣的心理障礙,就像孕產(chǎn)期保健教育要告訴孕產(chǎn)婦按時(shí)量血壓的重要性一樣,使她們及其家屬提高認(rèn)識(shí)能早期識(shí)別異常,并能提高自我保健的能力,正確對(duì)待和處理所發(fā)現(xiàn)的問題。必要時(shí),及早向醫(yī)生反映求得幫助并于治療中能與醫(yī)生良好配合。向孕產(chǎn)婦及其家屬介紹產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率、發(fā)病時(shí)間、主要表現(xiàn)、如何處理及治療及不治療的危害等。有許多孕產(chǎn)婦或其家屬向醫(yī)生反映她們得了醫(yī)生說的病,因此得到早期治療取得良好效果。
  2、關(guān)心、鼓勵(lì)
  將臨產(chǎn)前孕婦集中在一個(gè)地方進(jìn)行臨產(chǎn)前的教育。如教給她們?nèi)绾握_呼吸減輕陣痛,如何按摩及用力,產(chǎn)時(shí)如何與接產(chǎn)者配合,同時(shí)進(jìn)行一些安慰鼓勵(lì),引起產(chǎn)婦對(duì)未來寶寶的期待。
  3、對(duì)有危險(xiǎn)因素者進(jìn)行干預(yù)
  由于對(duì)產(chǎn)生各種心理障礙的危險(xiǎn)因素有所了解,因而能在孕產(chǎn)期篩查出具有各種發(fā)生心理障礙危險(xiǎn)因素者,并給予積極的干預(yù)。研究發(fā)現(xiàn)孕前有情緒異常史、手術(shù)產(chǎn)、產(chǎn)后受到關(guān)懷幫助少、居住條件不好、對(duì)孕產(chǎn)期保健服務(wù)不滿或患某些妊娠并發(fā)癥等為產(chǎn)后抑郁癥常見的危險(xiǎn)因素,若再加上發(fā)生心理障礙的非孕產(chǎn)期危險(xiǎn)因素,如幼年喪母、父母早期離異、家中有精神病史等,則可以成為產(chǎn)后抑郁或其他心理障礙的高危者。有針對(duì)性的保健知識(shí)教育是常用的干預(yù)措施,其他如孕前對(duì)丈夫和家人的教育,使他們能對(duì)孕產(chǎn)婦給予足夠的關(guān)心和幫助,減輕她們各種壓力就可以減少發(fā)病的機(jī)會(huì)。孕產(chǎn)婦受到教育及關(guān)心幫助后,如果自覺有些異常多能有所控制。例如有一個(gè)孕婦向醫(yī)生反應(yīng),近來每當(dāng)她丈夫晚上回來晚,她就認(rèn)為他有不忠實(shí)之事,但又覺得她丈夫不會(huì)做這種事,因而覺出了自己的異常。她的丈夫也能理解她目前狀態(tài)的原因,而多給予寬慰,并盡量減少晚歸,使問題逐漸解決;相反,孕產(chǎn)婦與從家人未受到教育者中出現(xiàn)相似情況,由于夫妻雙方未能了解出現(xiàn)的問題,由于女方無端發(fā)泄,丈夫無法接受而互相爭(zhēng)吵,終于發(fā)生家庭破裂。這足見適時(shí)干預(yù)的效果及重要性。
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